意识障碍、肢体偏瘫、局灶性神经功能障碍等表现颅内脑膜及脑组织与外界相通的联合性损伤。一般以手术治疗为主。简介开放性颅脑损伤,主要是因外伤至头皮、颅骨损伤至硬脑膜破裂从而导致颅脑组织与外界相通的联合性损伤,是一种常见的脑损伤,严重者可危及生命。多种原因所致,如锐器、钝器击打或枪支弹片。临床多表现为局部出血、颅骨变形、脑浆溢出、意识障碍、肢体偏瘫、失语等症状。一般手术清创、血肿清除治疗为主。轻者预后良好,重者可遗留后遗症,或出现死亡。症状表现开放性颅脑损伤典型症状是意识障碍、失语、偏盲、肢体偏瘫。诊断依据患者有相关的外伤史(如锐器、钝器击打、高处坠落或枪支弹片),出现意识障碍、失语、偏盲、肢体偏瘫等症状,查体颅脑可见开放性伤口,头颅CT提示可见颅骨骨质破坏,并有开放性伤口,颅内高密度出血损伤灶,可明确诊断。头颅MRI对后期判断脑损伤程度有重要意义。是否具有传染性?是否常见?本病比较常见。目前大量流行病学资料统计。是否可以治愈?本病大部分可治愈,急危重症者可能因严重脑损伤死亡,或遗留明显后遗症。一般伤情根据病因同,预后同,如轻者局部清创后转为闭合性伤口,治疗及时,预后良好;若发病时病情重,且治疗延误,预后较差,且往往会遗留后遗症,影响生活质量。是否遗传?否是否医保范围?是
胡文瀚副主任医师首都医科大学附属北京天坛医院