左手桡骨骨折第59天拆板34天——角度还是不够

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明天就是两个整月了,传说中的黄金恢复期到了尾声,可是左右前后弯折的角度还是不够,如果勉强弯折的话还是有牵拉的痛感,比如用手平按床头柜的时候,想让手臂与柜面成90度就感觉到了疼痛,看来筋的长度还是没有恢复到正常的程度,心里真是有点着急了。现在左手还端不起一碗饭,拿起一只空碗或者空盘子还行,里面装完饭菜就不行,看来手腕的负重力也需要慢慢训练。骑电动车的时候。左手握刹车把时手腕也有牵拉的感觉这说明左手的旋转弯折也没有达到正常的角度,刹车时左手指的抓握力度不够大,所以骑车的时候速度比平时慢多了,担心遇到紧急情况不能有足够的力道及时刹住。尽管如此,拆板20多天以来还是能看到手腕是在一天一天地恢复起来了,伤筋动骨100天,的确骨头上的伤不比皮肉上的伤,恢复的是比较慢一些。医生甚至说得两年才能长结实,日后还是小心谨慎点吧,但愿受过此劫之后,今后都是一路顺遂。
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多有外伤史,单纯桡骨茎突骨折少见。腕部肿胀疼痛、皮下瘀斑、屈肘和前臂旋前障碍。手法复位为主,复位失败可手术治疗。简介桡骨茎突骨折是指发生于桡骨茎突(桡骨下端外侧一向下方的锥状突起)的骨折,单纯桡骨茎突骨折临床少见,常合并尺骨远端骨折或者腕关节损伤。患者有明显的外伤史,临床表现为骨折处局部肿胀、疼痛、皮下瘀斑,患肢屈肘和前臂旋前活动障碍等。多与腕关节桡侧副韧带牵拉,或直接外力打击,或间接暴力相关。治疗以手法复位为主,若复位失败,可行手术切开复位固定。一般经手法复位或手术治疗后可治愈,少数治疗及时可并发创伤性骨关节炎。症状表现腕部局部肿胀、疼痛、皮下瘀斑,患肢屈肘和前臂旋前活动障碍。诊断依据根据患者明显的外伤史,腕部局部肿胀、疼痛、皮下瘀斑、患肢屈肘和前臂旋前活动障碍的临床表现,查体可扪及骨折块和骨擦感,有纵向叩击痛和横向挤压痛,结合患肢正位X线片可见骨折线,可基本诊断本病,对于诊断困难和手术患者,腕关节平扫CT+三维重建必可少。桡骨茎突骨折有哪些类型?1.根据病因同可分为两类:(1)桡骨茎突撕脱骨折:腕关节桡侧副韧带牵拉导致的骨折。(2)桡骨茎突撞击骨折:跌倒时手掌着地,暴力沿腕舟骨冲击桡骨下端,而造成桡骨茎突的横形骨折,以前多发生于乘车时急刹车乘客慎跌倒时。2.根据骨折部位分为茎突尖部骨折和基底部骨折:(1)桡骨茎突尖部骨折:桡骨茎突尖呈横形撕脱或斜形劈裂骨折,骨折片移位或分离。(2)桡骨茎突基底部骨折:骨折呈横形,折线起于腕舟骨、月骨关节面相交处,向外走行止于桡骨茎突顶端近侧约1厘米处;远侧骨折片为三角形,移位明显或轻度向桡、背侧移位。是否具有传染性?否是否常见?单纯桡骨茎突骨折临床少见[1],权威文献数据支持。常合并尺骨远端骨折或腕关节损伤。是否可以治愈?经过规范及时的手法复位固定或手术治疗,基本可治愈。是否遗传?否是否医保范围?是
费医生说骨科·刘铁副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
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