套细胞淋巴瘤
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郭汉国
广东省人民医院血液科
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擅长：各种类型的淋巴瘤，如小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病，霍奇金淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、套细胞淋巴廇、滤泡性淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤。
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疾病科普
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侵袭性淋巴瘤，好发于中老年人，男性多见多表现为淋巴结肿大，可累及其他器官系统法治愈，化疗联合其他治疗，可延长生存期简介套细胞淋巴瘤，是起源于淋巴结套区的一种侵袭性B细胞淋巴瘤，兼具侵袭性淋巴瘤的侵袭性和惰性淋巴瘤的可治愈性的特点，淋巴结外侵犯常见，占非霍奇金淋巴瘤的3％～10％，好发于中老年人，中位发病年龄60岁，男性多见。套细胞淋巴瘤可明显症状，仅表现为淋巴细胞计数增高（＞0.4）；也可出现淋巴进行性增大，累及胃肠道、脾脏、骨髓各器官系统，出现贫血（血红蛋白含量低于某个值，女性＜120g／L、男性＜120g／L、孕妇＜100g／L，可出现头晕、乏力等症状）、头晕、乏力、皮肤黏膜出血、腹痛、恶心、呕吐等多系统症状。本病主要是因为在生发中心前B细胞阶段CyclinD1（一种蛋白质）过度表达，使正常的细胞周期失控，产生套细胞淋巴瘤细胞。临床病程多呈侵袭性，预后差，治疗后复发率和病死率高，中位生存期为3～5年。化疗联合自体造血干细胞移植等治疗方式，可有效延长复发时间，提高患者生存期［1］［2］［3］。症状表现：套细胞淋巴瘤可明显症状，仅表现为淋巴细胞计数增高；也可出现淋巴进行性增大，导致胃肠道、脾脏、骨髓各器官系统疾病，出现贫血、头晕、乏力、皮肤黏膜出血、腹痛、恶心、呕吐等多系统症状。诊断依据：医生需结合临床表现（单发或多发淋巴结肿大等）、血液和骨髓检查、正电子发射体层成像CT、病理学检查等，甚至需要联合遗传学检测才能做出准确判断。套细胞淋巴瘤有哪些类型？按照肿瘤细胞形态，可将本病分为：经典型；母细胞亚型；多形性变型［4］。是否具有传染性？是否常见？本病少见。占非霍奇金淋巴瘤的3％～10％，好发于中老年人，中位发病年龄60岁，男性多见［2］。是否可以治愈？可治愈。套细胞淋巴瘤预后较差，经过化疗、自体造血干细胞移植等治疗，可延长患者生存期，改善生活质量。是否遗传？否是否医保范围？是。
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