刘懿博士说肺癌（八一三一）几个月前CT没事现在怎么中心型肺癌了

有一位加入东北五十岁的男士在线上问诊平台联系到我，把他的最新的病历资料发给我看。我看到他递交过来的片子，在右上肺门有一个占位，远端还有阻塞性的炎症，同时纵隔肺门淋巴结都增大了。给我的感觉，首先考虑是中心型肺癌伴有淋巴结转移，建议他住院系统检查。

他说自己几个月前在当地医院拍胸部CT，当时没说肺里有占位。当时自己痰中带血，到当地医院就诊，医生给安排做了一个胸部CT，说着他把上次的报告发给了我，我一看，确实上次的报告里面只提到了肺门纵隔淋巴结有增大，但没有提肺里有占位的问题。他是因为痰的血并没有停止，所以又到医院拍片子，发现了这个中心型的肺占位。

中心型肺占位在比较小的时候，有时平扫CT可能会看不清，但如果痰中持续带血，应该做支气管镜，可以看到支气管黏膜的改变，这样就不会漏掉。