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伍世耀

慢性鼻炎,我是这样帮张阿姨治好的

慢性鼻炎,我是这样帮张阿姨治好的

张阿姨是个慢性鼻炎的患者,平日里总是来医院找我治疗。昨晚,张阿姨又再一次一夜无眠,这些难熬的日子,张阿姨不知经历过了多少个夜晚。

近来,张阿姨没睡过一个好觉,早起时经常感觉头痛头晕、全身乏力,非常痛苦。为什么张阿姨会出现这样的情况呢?原因就是张阿姨患有慢性鼻炎,鼻塞不通造成呼吸不顺畅原本睡眠就不好,再加上这段时间天气转凉,鼻炎的症状加重。鼻炎对于现代医学来说不是一个大病,但绝对是一个难缠的病,是一个让大多数人为之困扰的病。

下面我们就以中医学和西医学两方面来分析下鼻炎的成因和治疗方法。

现代医学认为慢性鼻炎是发生在鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症,临床上以黏膜充血、肿胀、分泌物增多、病程持续数月以上及反复发作为特征。慢性鼻炎是一种常见病,病因尚不明确,包括以下因素,局部因素,鼻腔急性炎症反复发作,鼻腔结构的异常,还有临近感染灶,如慢性扁桃体、腺样体肥大等也造成慢性鼻炎。鼻腔用药不当或用酒都可以造成,还有职业性因素,长期和反复吸入灰尘、粉尘等都可以造成慢性鼻炎。全身因素包括全身性疾病、贫血、风湿病、糖尿病,还有营养性不良、内分泌失调都可以造成鼻炎。还有比如烟酒嗜好、长期过度疲劳,都可以获得这种黏膜的慢性炎症。

慢性鼻炎除了要积极查找全身、局部和环境等方面的致病原因,还要积极治疗全身疾病、慢性鼻窦炎等。要进一步加强锻炼身体,如:慢跑、打羽毛球、游泳和太极拳等,增加鸡、鸭等肉类蛋白质摄入,改善营养状况,提高机体抵抗力。在慢性鼻炎急性感染鼻腔充血时可用减充血剂滴鼻减轻症状,如呋麻滴鼻液、盐酸萘甲唑啉滴鼻液,在鼻塞症状较严重时,还可用淡盐水冲洗鼻腔。

中医学认为鼻炎是因脏腑功能失调,再加外感风寒、邪气侵袭鼻窍所致。《素问·金匮真言论》:“开窍于鼻,藏精于肺”。《灵枢·脉度篇》又指出:“肺气通于鼻,肺和则鼻能知香臭矣。”上述论述都说明肺与鼻窍是息息相关的。肺主呼吸,鼻为呼吸出入之门户,鼻要发挥正常的通气和嗅觉功能,必须依赖肺气和调,呼吸畅利。如外感风寒袭肺,则鼻塞流涕影响嗅觉;肺有燥热,则鼻孔干涩;邪热壅肺,往往有气喘鼻煽。正气是我们身体的免疫力,正气充足免疫力就高,就不容易患病,患病也相对容易康复。鼻炎是外邪客于肺,因肺气不足,无力祛邪,导致邪气久客。邪气久居于肺内,变症百出,鼻炎终成难治痼症。

鼻炎涉及的脏腑包括肺、脾、肾三脏。脾属土,为肺之母,脾虚则母病及子,肺之生源化绝而肺虚。肾属水,肺属金,金水相生,二者互相影响。因此,治疗鼻炎应先治理脾肾二脏。中医治疗鼻炎主要是温补肺气、健脾利湿、温补肾阳。传统治疗慢性鼻炎一般是用苍耳子散煎服或制粉吹鼻。苍耳子散有散风除湿、宣通鼻窍的功效。在临床上适合治疗表现为头痛、鼻塞、流鼻涕和嗅觉减退等的急、慢性鼻炎、鼻窦炎及过敏性鼻炎等疾病。

季节交替是慢性鼻炎的好发时期,若因花粉过敏的鼻炎患者,可用桂枝汤加玉屏风散加减治疗,先疏风解表以治其标,再以参苓白术散加肾气丸加减,温脾肾阳以治其本,这样标本兼治,可让鼻炎得以痊愈。

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伍世耀

住院医师

高州市根子镇卫生院

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文章 为什么糖尿病治不好?这样治疗才是最好的

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伍世耀

住院医师

高州市根子镇卫生院

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文章 番泻叶治疗便秘危害大!便秘应该如何科学调理?

“哎呀,肚子好痛啊!医生快救救我吧!”、“救命啊!”诊室外,突然传来一阵阵急促的呼救声。听到呼救声,赵医生立即冲出诊室,看到一位表情非常痛苦的老爷爷,蜷缩着身体,双手紧紧地捂着肚子,在家人的搀扶下慢慢来到诊室门前。赵医生一边安排老爷爷躺下,另一边赶忙给老爷爷检查身体。“我爷爷已经有5天没有大便,在来医院的路上又呕吐了3次。医生,我爷爷到底是怎么回事啊?”老爷爷的孙女小梅焦急地问着赵医生。 “你爷爷很可能得了急性肠梗阻,要立刻住院完善相关检查,明确诊断后,有可能要进行手术处理。”赵医生为老爷爷做详细检查后,轻声地对小梅说。赵医生从检查中看到老爷爷的腹部饱满,有明显的压痛、局部的反跳痛和肌紧张。结合之前小梅所说的话,老爷爷现在这种症状符合了急性肠梗阻的四大典型症状:“腹痛、呕吐、腹胀、停止排便和排气”。 “走,小梅,扶你爷爷到别的诊室找其他的医生看,这个医生不地道,除想开大检查还想骗老人开刀,赚昧心钱。你一直在外面读书,不知道你爷爷的情况。你爷爷一直以来都有拉不出大便的毛病,都是我上山采些番泻叶煮水给他喝就好了。”突然,站在诊室角落的老爷爷媳妇李大婶张口大声地嚷了一句。当听到李大婶长期用番泻叶煮水给老爷爷治疗便秘的话语后,赵医生心里猛然咯噔一下,连忙向李大婶了解事情的全部经过。原来老爷爷一直以来都有便秘的毛病,但他碍于面子从不去医院治疗。每次犯病都是李大婶上山找些番泻叶煮水给他喝,大便就通畅了。随着使用的次数不断增加,番泻叶的治疗效果却越来越差,每次使用都要加大剂量才会有效果。而这一次加大剂量也没见到效果,只感觉肚子越来越胀痛。 番泻叶,别名泡竹叶,来源为豆科植物狭叶番泻或尖叶番泻的小叶。其为刺激性泻药,通过肠粘膜和肠神经刺激肠蠕动。祖国医学认为番泻叶性甘、苦、寒,归大肠经。功能为泻热行滞,通便,利水。用于热结积滞,便秘腹痛,水肿胀满。但番泻叶属猛药,不能长期服用。长期服用危害很多,其中就有成瘾性。便秘刚开始阶段,服用很小剂量即可取得明显效果,但随着使用时间的增长,需增加剂量才会见效,长期大剂量使用,会使便秘症状加重,诱发急性肠梗阻。经过赵医生耐心地解释,老爷爷的家属终于理解明白,同意老人住院治疗。在给予相应的治疗后,老爷爷的病情终于得到缓解。 便秘应该如何科学调理 生活中,有便秘困扰的人不在少数,尤其是中老年人更常见。便秘会影响人们的工作和生活,严重的还有可能引起其他的严重疾病,进而危害人体的健康。那应该如何科学调理磨人的便秘呢? —、适当运动。运动可以帮助增加肠道肌肉的活动,有助于粪便在肠道内蠕动,加快排出体外。适量的运动对长期卧床、运动量较少的老年便秘患者更加适合。 二、多喝水。体内缺水是造成粪便干燥的主要原因之一。每日饮水1.5升至2升,能增加粪便的含水量,使粪便软化,易于排出。 三、合理饮食,多吃新鲜果蔬。平时合理饮食,多吃新鲜蔬菜水果,增加植物纤维的摄入,能改变粪便的性状,促进肠道蠕动,减少便秘的发生。高纤维的水果主要包括香蕉、梨、苹果、草莓和橘子。富含纤维的蔬菜有萝卜、土豆、玉米和西兰花等。 四、养成每日定时排便的习惯。便秘患者应养成定时排便习惯,如早晨起床或餐后2小时,即使没有便意也要蹲厕所,通过排便意念和动作的结合,可以促进肠道的向下蠕动,当形成定时排便习惯后,常常会在特定时间段出现便意。 四、中医辩证治疗。中医认为便秘的发生,与脾、胃、大肠、肺、肾等都有关系。胃的受纳失常、脾的运化失司、大肠的传导异常,都有可能引起大便异常。肾主液,肺主气,当肾虚肺燥时也可引起便秘。当发生便秘时,可经中医辩证选择相应的中成药来治疗。常见有润肠通便作用的中成药有麻仁润肠丸、苁蓉通便口服液、五仁润肠丸、槐菊颗粒等。 麻仁润肠丸由火麻仁、大黄、苦杏仁、白芍、陈皮、木香等中药组成。除有润肠通便的功效外,还可用于治疗脾胃积热、胸脘胀痛、大便干结等。 苁蓉通便口服液由肉苁蓉、何首乌、枳实等中药组成。有润肠通便的功效,尤其适用于中老年人群和孕妇产后便秘的症状。 五仁润肠丸主要成分由火麻仁、柏子仁、郁李仁、松子仁等中药组成。适用于治疗津枯肠燥证,还可用于治疗或缓解老年人津液不足、产妇生产后血虚津少等情况。 槐菊颗粒由何首乌、槐角、菊花、枸杞子等中药组成。主要用于治疗阴虚阳亢证,对目赤肿痛、大便干结、口干舌燥等病症具有一定效果,也对滋补肝肾、清热降火有一定效果。

伍世耀

住院医师

高州市根子镇卫生院

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