被忽视的女性多动症（ADHD)群体

第33届夏季奥运会终于在巴黎的夜色中落下了帷幕，这届奥运会不仅让我们领略了法兰西独有的艺术和松弛，还留下很多动人的精彩瞬间。其中就有美国体操选手西蒙·拜尔斯（Simone Biles），她以三金一银的成绩结束了巴黎之旅。然而比起奥运成绩她作为“注意力缺陷和多动障碍”人士的身份同样引人关注。拜尔斯是全球知名度最高的注意缺陷与多动障碍（ADHD）人士之一。（本文部分简称多动症）

说到多动症，你脑海中会浮现出什么画面？男孩、到处乱跑，冲动暴躁……

我们知道注意力缺陷多动障碍 （ADHD） 是一种神经发育障碍，它的特点是持续的注意力不集中、多动和冲动，干扰日常生活活动。长期以来一直被认为是一种影响男性的疾病。

一、为什么女性ADHD不容易被诊断？

1.症状的表现不同 

患有多动症的男孩可能表现出更多的外在身体症状，如多动和冲动。而患有多动症的女孩往往表现出内在症状，例如注意力不集中和混乱。

女孩也可能将她们的症状内化，表现为其他心理健康状况，如焦虑、抑郁和自卑。而且女孩会更好地适应学校或课堂环境，掩盖了注意力和执行功能方面的不足。

2.研究中的性别偏见 

从历史上看，多动症一直被认为是一种男性疾病，诊断标准是基于对男孩的研究。

3.应对机制 

患有多动症的女孩通常会制定应对机制来掩盖她们的困难，例如完美主义或退缩。

这种高度专注有时也是一种应对策略。因为ADHD女孩容易感到无聊，这种高度专注于自己喜欢的事情会让自己保持娱乐。

而且如果一个女孩多动，她可能会被描述为“假小子”，而不是被考虑是多动的问题。

3.被误解的冲动表现

患有多动症的女孩可能有冲动和健谈。她可能会在言语上冲动、打断他人、过度交谈或在谈话中反复改变话题。她甚至可能脱口而出，而不考虑它们对他人的影响。这些行为常常被误认为是人格（性格）特征而不是多动症。

患有多动症的女孩也可能过于敏感，难以控制强烈情绪。很容易生气和哭泣，或因压力而感到不知所措。有些人被认为是女性容易有的情绪表现，描述为过度情绪化和容易兴奋，而不会想到这可能是多动症的症状表现。

由于组织和时间管理方面的困难，ADHD女性可能会常常陷入自责中，觉得自己一直在失败，尤其是当她们因症状而受到斥责时。这些都影响她们的自尊，导致焦虑和抑郁的感觉。

6.社交困难

ADHD女性可能会在社交互动和建立有意义的关系方面遇到困难。原因可能是难以识别社交线索或理解社交互动的细微差别，从而导致友谊和关系脆弱。

多动症特征在每个孩子身上的表现都不同，有一两个症状也并不意味着多动症是确定的。如果您身边的女孩不断表现出这些特征中的一些，寻求与专业人士的进一步讨论将是有益的。

二、心理咨询/治疗

除了药物治疗外，心理咨询/治疗可以帮助您制定应对策略来控制症状、提高自尊心并培养社交技能。

认知行为疗法 （CBT） 是一种专注于改变消极思维和行为模式的疗法。它对患有多动症的妇女和女孩所引发的自卑、焦虑或抑郁特别有帮助。

家庭治疗对患有多动症女孩的父母也有好处。家庭治疗可以帮助父母了解孩子的行为，并制定在家庭环境中管理症状的策略。

三、生活方式的改变

除了药物和心理咨询/治疗外，还可以通过改变生活方式以帮助控制多动症症状。

1. 运动

对患有多动症的妇女和女孩来说，有效的生活方式改变之一是运动。运动已被证明可以增加多巴胺、去甲肾上腺素和血清素等神经递质，这些神经递质对于调节情绪、改善注意力，并提升意志力至关重要。定期锻炼还可以改善睡眠质量，这对于经常与失眠作斗争的多动症患者来说同样重要。

同时，运动本身也可以成为强烈情绪和压力的物理发泄口，反过来帮助和改善多动症的症状，提高注意力水平。

2. 建立一致的日常生活时间表

尽量留出规律的时间来起床、吃饭、工作和放松。一致的日程安排可以帮助减少健忘和冲动的可能性。帮助保持生活井井有条，减少不知所措的感觉。坚持一致的睡眠时间表也有助于提高注意力、情绪和整体认知功能。

西蒙.拜尔斯在比赛间隙做正念冥想

2. 训练调节情绪

将正念练习融入日常生活。冥想、深呼吸和瑜伽等正念练习可以帮助减轻压力和增加情绪调节，这对于可能经历强烈情绪的ADHD人士来说很重要。

四、建立常用的应对策略

帮助应对组织和时间管理方面的困难。

1.寻找一些管理软件帮助管理时间提醒重要事项。

2.设置闹钟、便利贴或白板等视觉提醒 用于时间管理和记住重要任务。

3.任务分解法 例如，将较大的任务分解为更小、更易于管理的部分。

4.设置优先级别 优先考虑心理健康和自我保健活动，如锻炼、冥想和充足的睡眠。

写在最后

就像我接待的ADHD女性来访所说的，仅仅是终于知道出现这些跑神，注意力不集中，组织和管理困难的症状是因为她患有ADHD这一点，就已经减轻内心巨大内疚和羞耻感。使她摆脱“空虚、“没有动力”、“懒惰”、“不自律”等等的破坏性标签。从这是“个人的问题”的这一巨大的桎梏中跳脱出来。

患有这一障碍更不意味着人生的不幸。我们所知的英国著名企业家、维珍集团创始人理查德.布兰森、著名物理学家和诺奖得主理查德.费恩曼都是ADHD的患者，甚至有研究表明爱因斯坦可能患有这种病。更遑论本文中提到的西蒙·拜尔斯。

也正如她所经历和践行的，通过正确的治疗干预，调整生活方式，建立日常生活策略来过好每一个ADHD女性的人生。

————你，也可以！

苏昕 国家二级心理咨询师 北京东方云开心理机构联合创始人

15年青少年心理咨询实战经验 LGBTQ人群友好心理师 女性自我觉醒倡导者

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▲参考文献:

https://www.adhdcentre.co.uk/an-adhd-in-girls-checklist/

https://www.verywellmind.com/adhd-in-girls-symptoms-of-adhd-in-girls-20547