静脉血栓栓塞症的预防措施

预防静脉血栓栓塞症常需要一些预防措施,包括基本预防、药物预防和机械预防。

一、基本预防:

1 、加强健康教育,了解肺栓塞疾病的基本知识,改变生活方式,戒烟,控制体重,保持心情舒畅等。

2 、注意活动,乘坐飞机、汽车、轮船长途旅行时要多活动下肢,有条件时可以作旅行休闲操,下肢外伤或长期卧床时,要注意按摩下肢,防止血栓形成等。

3 、避免脱水,尤其是在炎热的夏季,出汗多,要多喝水,多吃蔬菜水果,减少胆固醇的摄入,避免高脂、高盐、高糖等不健康食物的摄入。

二、药物预防:

1 、对于静脉血栓栓塞症风险高而出血风险低的患者,应该考虑进行药物预防,目前可以选择的预防药物主要包括:低分子肝素、普通肝素、黄达肝葵钠、口服抗凝药物(利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班、达比加群酯)等。

2 、对长期接受药物预防的患者,应该动态评估预防的效果和潜在的出血风险。

三、机械预防:

对于静脉血栓栓塞症风险高,但存在活动性出血或有出血风险的患者可以给予机械预防,主要包括间歇性充气加压泵、分级加压弹力袜和足底静脉泵等。

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深圳市龙岗区人民医院呼吸内科
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典型症状是突发呼吸困难、剧烈疼痛、咳嗽、头晕及心悸。部分患者可伴有紧张、焦虑及浑身乏力。主要采用药物治疗,严重者采用手术治疗。简介肺血栓栓塞症,是指肺部大血管或者分支被各种栓子阻塞的一组疾病,大多数由于下肢的静脉血栓松动、脱落并移动到肺部血管,该病主要临床表现为突发呼吸困难、突发剧烈疼痛、咳嗽咳血、头晕及心悸等,部分患者可伴有紧张、焦虑、大量出汗及浑身乏力的症状,严重者可导致肺梗死、心律失常及休克等并发症,医生应根据该病患者危险分层选择同的治疗方案,主要采用抗凝药物和溶栓药物治疗,预后差;若药物治疗效者则采用手术切除血栓;患者应在治疗后勤复查。症状表现:典型症状是突发呼吸困难、突发剧烈疼痛、咳嗽咳血、头晕及心悸等。诊断依据:依据典型的突发呼吸困难、突发剧烈疼痛、咳嗽咳血、头晕及心悸的表现,联合医生的体格检查,加上胸部CT肺部栓塞部位以及肺血管造影可以明确肺栓塞部位及栓子大小,从而综合诊断肺血栓栓塞症。肺血栓栓塞症有哪些类型?暂分型。是否具有传染性?否是否常见?常见,好发人群为肥胖患者和妊娠后女性[1]。是否可以治愈?在经过正规及时治疗的前提下,大多数可以治愈,主要采用药物进行抗凝和溶栓治疗。少数患者由于病情延误,引起严重病变。是否遗传?否是否医保范围?是
林士军·主任医师冯高科副主任医师武汉大学人民医院
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