腮腺炎、阑尾炎八竿子打不着的疾病，竟然还会影响不孕！
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路宝霞
邛崃市妇幼保健计划生育服务中心生殖健康与不孕症科
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疾病科普
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表现为发热、头痛、咽痛、腮腺肿大、力等可并发脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等重症患者可致死亡，预防可采用腮腺炎疫苗简介流行性腮腺炎是由于腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。临床以单侧或双侧耳下腮部肿胀、疼痛为特征，一年四季均可发病，4～7月和11月至次年1月为发病高峰期，主要发生在儿童和青少年，在集体机构中可见暴发流行[1,2]。症状表现[3]：发病时可有发热、头痛、乏力、食欲减退等症状，单侧或双侧腮腺肿胀疼痛，张口、咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。诊断依据[2]：主要依据发热、腮腺或颌下腺肿大，结合发病前2～3周有流行性腮腺炎患者接触史，可作出临床诊断。血清学检查：通过酶联免疫吸附试验（ELISA）检测患者血清中腮腺炎病毒特异性IgM抗体，可作出近期感染诊断；恢复期抗体滴度较急性期增高4倍或4倍以上，可诊断。病毒分离：将早期患者唾液、尿液等接种于特殊细胞，分离出腮腺炎病毒可以诊断。是否具有传染性[2]？是，具有传染性，潜伏期8～30天，平均18天。通过什么方式传染[2]？怎么预防[2]？流行性腮腺炎主要通过两种方式传播：飞沫传播：咳嗽、打喷嚏、说话时的飞沫直接吸入导致感染病毒；直接接触传播：接触病毒污染的物品导致感染病毒，包括被感染者唾液污染的衣服、玩具或公共用具间接传染。预防可采用注射腮腺炎疫苗。是否常见[4]？本病常见。2004～2018年全国共报告流行性腮腺炎4272368例，年平均报告发病率为21.44/10万。2008年起流行性腮腺炎疫苗加入国家计划免疫，但各年发病率范围仍在12.84/10万～35.59/10万之间。是否可以治愈[2]？本病可以治愈。一般以卧床休息，缓解症状的治疗为主。发生脑膜脑炎或脑炎的重症患者可致死亡，也可遗留耳聋、视力障碍等后遗症。是否遗传？否是否医保范围？是
朱为国副主任医师南方医科大学南方医院
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