刘懿博士说肺癌（八一六八）肺磨玻璃结节位置深一定要切肺叶么？

有些肺磨玻璃结节考虑是恶性的，需要做手术。对于小的肺磨玻璃结节来说，现在流行的手术方式是肺叶的部分切除，而不是摘除整个肺叶。但不是所有肺磨玻璃结节位置都比较表浅，有的位置还比较深，这种情况就一定要切肺叶么？

那一位家住天津五十三岁的女士三个月前体检发现了肺里有一个磨玻璃结节，经过抗炎后，这个肺结节没有什么变化，她带着片子过来找我看病。我对比了她前后的CT，她的肺磨玻璃结节位于左肺下叶，直径九毫米，看起来像是典型的早期肺癌，建议手术切除。她说自己看过其他医院的医生，说肺结节位置不好，比较深，有可能要切除整个肺叶。我说不至于的，这个位置虽然比较深，但是经验来说，可以不用摘除整个肺叶。这位女士在我们科室做了手术，做的就是肺叶的部分切除，没有切除整个肺叶，最终的病理显示是一个微浸润肺腺癌。

通过这个病例我们可以知道，有些肺磨玻璃结节虽然位置比较深，但还是有机会保留肺叶把它切掉的。对于小的肺磨玻璃结节来说，做肺叶的部分切除和切掉整个肺叶效果是一样的。