中医讲肝脏对性功能的影响

耿强副主任医师中医男科

三甲天津中医药大学第一附属医院

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在中医理论中，肝脏对性功能有重要影响，主要体现在以下几个方面：

一、肝主疏泄与性功能

1. 调畅气机

- 肝主疏泄，能够调畅全身气机，使气的运行通而不滞、散而不郁。对于性功能而言，气机调畅有助于血液和津液的正常运行，保证生殖器官得到充足的气血滋养，从而维持正常的性功能。

- 若肝气郁结，气机不畅，可导致气血运行受阻，出现阳痿、早泄等性功能障碍。患者可能会伴有情绪抑郁、胸胁胀满、善太息等症状。

2. 调畅情志

- 肝主疏泄还表现在调节情志方面。中医认为，情志活动与肝脏关系密切，肝的疏泄功能正常，人则心情舒畅，情绪稳定。良好的心理状态对于性功能的正常发挥至关重要。

- 当肝郁气滞时，患者容易出现情绪烦躁、焦虑、抑郁等不良情绪，这些情绪会进一步影响性功能，导致性欲减退、勃起困难或早泄等问题。

二、肝藏血与性功能

1. 濡养宗筋

- 肝藏血，具有贮藏血液和调节血量的功能。在性活动中，生殖器官需要充足的血液充盈才能维持正常的勃起和性感受。肝血充足时，能濡养宗筋（男性的外生殖器），使其勃起有力。

- 若肝血不足，宗筋失养，可出现阳痿、早泄、性欲减退等性功能障碍。患者常伴有头晕目眩、视力减退、肢体麻木等症状。

2. 调节血量

- 在性活动过程中，肝脏能够根据身体的需要调节血量的分布。当性兴奋时，肝脏将血液输送到生殖器官，以满足其充血的需求。

- 若肝脏调节血量的功能失常，可能会导致生殖器官充血不足或充血过度，从而影响性功能。例如，肝不藏血，可出现血溢脉外的出血症状，也可能影响生殖器官的血液供应，导致性功能障碍。

总之，在中医理论中，肝脏的疏泄功能和藏血功能对性功能有着重要的影响。保持肝脏的正常功能，对于维持良好的性功能至关重要。在日常生活中，应注意调节情绪，避免过度劳累和熬夜，保持良好的生活习惯，以保护肝脏功能。如果出现性功能障碍等问题，可考虑从调理肝脏入手，但应在专业医生的指导下进行辨证论治。

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男性、女性都会存在性功能障碍性功能障碍主要由心理因素引起心理疏导为主，配合用药，多数患者效果良好简介所谓性功能障碍，包括女性性功能障碍和男性性功能障碍两类。女性性功能障碍指女性性反应周期（指性唤起到性欲高潮，再从性高潮回复到平静状态的周期）的一个或几个环节发生障碍，或出现与性交有关的疼痛；男性性功能障碍则是指男性性欲、性兴奋、阴茎勃起、性交、射精和性高潮等几个过程发生障碍。症状表现：1.女性性功能障碍：主要表现为性欲低下，性高潮或很难达到，性生活时阴道疼痛或插入障碍等。2.男性性功能障碍：主要表现为性欲低下、勃起功能障碍（也称为阳痿）、早泄、射精、逆行射精等。诊断依据：1.女性性功能障碍的诊断主要根据病史、性功能评估及体格检查等。2.男性性功能障碍的勃起功能障碍、早泄各有诊断标准：勃起功能障碍通过国际勃起功能评分表的得分进行诊断；早泄则根据射精时间来进行判断。性功能障碍有哪些类型？1.女性性功能障碍（1）性兴趣或性唤起障碍（2）性高潮障碍（3）生殖道盆腔痛或插入障碍2.男性性功能障碍（1）勃起功能障碍①心理性勃起功能障碍②器质性勃起功能障碍A.血管性（含动脉性、静脉性和混合性）B.神经性C.内分泌性D.解剖结构性③混合性勃起功能障碍（2）早泄①原发性早泄②继发性早泄是否具有传染性？是否常见？本病常见。由于诊断标准统一和客观评判标准及男性，女性性功能障碍的发生率的报道差异较大。国外报道，女性性功能障碍的总发生率约为40%，围绝经期和绝经后妇女的发生率可超过50%，但造成心理痛苦者仅有10%左右。男性阳痿发病率在26.4%，40岁以上可达40.2%；男性早泄患病率在20%～30%。是否可以治愈?可以治愈，大部分患者可通过心理治疗治愈。是否遗传？否是否医保范围？是

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