精子都是大头圆头,还能不能要孩子

28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多,小两口感情和美,生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意,3次/周,一直在期盼着早日抱上宝宝。可是,三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后,了解到吴先生勃起及射精功能正常,夫妻同房一直未采取任何避孕措施,而且,刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情,生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低,前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子,没有顶体;抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊,建议他们实施人工助孕。 

但是,通过进一步了解小吴的家族史,发现他父母为姑表兄妹;吴先生的姐姐生育的孩子存在智力障碍,6 岁多了仍不会说话,具体病情不详。体格检查发现, 胡须少,喉结不明显;生殖系统检查双侧睾丸小。外周血染色体核型及性激素水平均在正常范围。根据以上病史及检查结果,初步诊断是原发性不育,极度畸弱少精子症,圆头精子症。经过生殖医学专家和遗传学专家充分讨论,建议他们实施体外受精胚胎移植技术,或者供精人工助孕。但是,他们不接受供精人工助孕,要求使用自己的精子实施人工助孕。 
那么,么是圆头精子症?圆头精子症是由于基因突变导致的严重先天性畸形精子症的一种罕见形式,其主要特点是精子头部呈圆形、顶体异常或缺失,可伴有杂乱的中断和尾部,在男性不育患者中的发生率<0.1%。精子形态异常与生育能力下降有着密切联系,虽然精子头部畸形不一定影响精子的活动率,但顶体的缺如却可使精子穿透卵细胞膜的功能严重受损。圆头精子症是严重影响患者生育能力的遗传性疾病,至今尚无有效的治疗方法,近年来卵泡浆内单精子注射技术(ICSI)技术可使圆头精子症患者生育后代。 经过充分的知情,他们在生殖医学中心实施了ICSI,采用了特殊制备的ICSI注射针管完成卵泡浆内单精子注。并获得4个胚胎。经过胚胎移植,终于成功怀孕, 并足月分娩
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李培勇·undefined
李培勇三甲可处方
厦门大学附属第一医院男科
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擅长:男性不育症(少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症),男性性功能障碍(勃起功能障碍,早泄),前列腺炎,包皮过长,包皮龟头炎,附睾炎,精索静脉曲张,泌尿系结石,泌尿系感染等常见病多发病的诊治
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疾病科普
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是由某一种或多种疾病与因素造成的非独立疾病主要表现为夫妻性生活正常,但法使女方受孕借助辅助生殖,一般可达到使配偶受孕的目的简介男性育症是指育龄夫妻有正常性生活,同时未进行避孕,且时间超过1年,由于男方因素使得女方未能受孕。据世界卫生组织调查,15%的育龄夫妇存在育问题,其中大约有50%的孕育是由男性因素引起。男性育症主要是由某一种或多种疾病与因素(如阴囊温度升高、内分泌异常等)造成的结果。主要临床表现为法使女方受孕,一般多其它症状。目前此病的主要治疗方法为药物治疗、手术治疗及人类辅助生殖技术(主要包括丈夫精液人工授精、体外受精胚胎移植技术等)。若能明确并去除该病的原发病因,则预后良好,影响自然生育;随着辅助生殖技术的发展,目前绝大部分育症患者都能通过合适的辅助生殖技术达到使配偶受孕的目的[1]。症状表现:主要临床表现为法使女方受孕。多数患者其它症状,少部分患者可能存在性功能障碍、睾丸疼痛、附睾肿块等症状。诊断依据:医师结合患者的病史(如询问夫妇双方既往是否曾怀孕、性生活的频率及有勃起和射精障碍;既往史中应了解患者有肝肾疾病、内分泌疾病等)、临床症状(如法使女方受孕、睾丸疼痛、附睾肿块等)、体格检查(如体型、第二性征、生殖器官的检查等)以及男性专科检查(精液分析、精道造影检查、抗精子抗体检查、精液细胞学检查等)等综合做出诊断。男性育症有哪些类型?根据同病因,可将此病分型为:精液液化精液凝固精液量过多精液量过少少精症精子过多症精子症畸形精子症死精症免疫性育等是否具有传染性?否是否常见?常见。据世界卫生组织调查,15%的育龄夫妇存在育问题,大约有50%的孕育是由男性因素引起[1]。是否可以治愈?可以治愈,主要治疗方法为药物治疗、手术治疗及人类辅助生殖技术(主要包括丈夫精液人工授精、体外受精胚胎移植技术等)。是否遗传?否是否医保范围?是
李培勇·主治医师何学酉主任医师中国人民解放军总医院
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