刘懿博士说肺癌（八二三三）肺磨玻璃结节要做三维重建才能判断么？

有一位我的粉丝朋友在我的一篇文章下面发表评论，他说自己有多发的肺磨玻璃结节，其中一个是亚实性的，已经随访了五年，现在想做三维，不知道我们医院能不能做到三维？

这位朋友所说的三维，应该是指胸部CT里的三维重建。大家知道普通的CT是水平面的，而三维重建除了有水平面之外，还有矢状面和冠状面，可以从这三个维度观察肺磨玻璃结节的形态。如果大家不理解，可以随便拿手边一个东西比划一下。因为我们生活在三维空间里，除了一张薄薄的纸可以认为是二维的，其他的立体的东西都可以认为是三维的。

但是不是肺磨玻璃结节必须做三维重建才能判断出来它的性质呢？如果不做三维重建，就不能准确的判断出这个肺磨玻璃结节的性质呢？

答案是否定的，对于大多数肺磨玻璃结节来说，即使不做三维重建，仅从水平面看，有经验的医生也可以准确的判断出来它的性质。即使做了三维重建，如果这个医生经验不是特别丰富，仍然不能准确判断出来这个肺磨玻璃结节的性质。因此这个问题的核心关键是医生，而不是单纯三维重建这个检查。