刘懿博士说肺癌(八二三四)肺结节穿刺出了气胸有些患者也没感觉
肺结节做穿刺,气胸是最常见的并发症。在做穿刺之前,医生会把穿刺过程中以及穿刺后所可能面临到的问题向患者以及家属进行充分的交代,包括气胸、出血以及感染等等都会涉及到。
有一位70岁的男士在另一家三甲医院住院,他肺里有一个接近三厘米的结节。那家医院经过系统检查,觉得他不符合手术条件,给他安排做了穿刺取病理,让他保守治疗。穿刺后的病理显示是一个肺鳞癌,他的家属带着片子到我们医院来,想问问这种情况能不能手术?
大家看这位患者穿刺后的片子,他的肺结节在左肺上叶,比较贴近胸膜,在左侧胸腔里面,CT显示还有黑色的,那就是空气,这就是穿刺后形成的气胸。大家觉得肺结节穿刺后出现了气胸,患者会有什么不舒服的症状么?
这要看气胸的多少了,如果不是特别多,患者自己没有任何不舒服的感觉,这位患者虽然胸腔里边有气胸,但他自己没有不舒服。
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