玻璃结节为什么影像和病理报告大小不一致？
肺磨玻璃结节为什么影像和病理报告大小不一致？
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张瑛
朝阳市第四医院胸外科
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擅长：肺结节（肺磨玻璃结节）、肺癌、肺良性肿瘤、脓胸、气胸、食管癌（食管外科疾病）、纵隔肿瘤、肺结核等胸外科疾病诊疗，微创胸腔镜外科手术、胸部疾病经皮介入穿刺活检、消融等诊疗技术、胸部肿瘤综合治疗。近十多年重点关注肺结节研究，在东北地区较早开设肺结节门诊，带领着一个肺结节筛查诊疗专业团队，规范开展肺结节早期肺癌筛查工作。
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疾病科普
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影像学上表现为类圆形边界清晰的实变影多由于吸引、气候、和慢性炎症导致多是对症治疗，起预后根据原发病而定简介孤立性肺结节是指肺内直径小于3cm、完全由肺实质包绕的类圆形病变。孤立性肺结节有良恶性之分，其病因繁多，多是由于恶性病变引起，吸烟、雾霾等也是孤立性肺结节产生的诱因，但是约75%的孤立性肺结节为良性病变。对于恶性结节需要手术治疗，预后视患者个人情况而定；良性结节可以先给予观察为主[1]。症状表现：典型症状为咳嗽、咳痰、胸痛。诊断依据：孤立性肺结节主要通过CT检查，CT显示单一的、边界清楚的、直径≤3cm、周围为含气肺组织所包绕的病变，有肺张、肺门增大或胸腔积液表现的肺部结节来确诊[1]。孤立性肺结节有哪些类型？良性结节：由良性病变引起，其影像学表现为病变直径小，边缘清晰、光滑、锐利。恶性结节：由恶性病变引起，如肺鳞状细胞癌、肺腺癌等，影像学表现为病变边缘可呈毛刺状，轮廓规则，内可有空洞、钙化。是否具有传染性？否是否常见？孤立性肺结节常见，但是目前有准确的流行病学调查显示其患病率[1]。是否可以治愈?可以治愈，恶性结节一般以手术治疗为主，良性结节可定期复查、动态观察。是否遗传？否是否医保范围？是
刘硕主任医师中国中医科学院广安门医院
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