艾滋病的传播方式
一、性接触传播
1. 异性性行为传播：
• 在没有保护措施的情况下，与HIV感染者进行阴道性交或肛门性交，容易感染HIV。性行为过程中，双方的生殖器黏膜可能会出现微小的破损，HIV可以通过这些破损处进入未感染者的体内。
• 性伴侣越多，感染的风险越高。频繁更换性伴侣会增加接触HIV感染者的机会，从而加大感染风险。
2. 同性性行为传播：
• 男男性行为者之间的肛门性交更容易导致黏膜破损，使得HIV传播的风险增加。同时，男男性行为者往往有较多的性伴侣和不固定的性行为模式，这也进一步提高了感染的可能性。
二、血液传播
1. 共用注射器：
• 静脉吸毒者共用未经消毒的注射器和针头是HIV血液传播的主要途径之一。当一个人使用了被HIV污染的注射器后，注射器内残留的血液可能含有HIV。如果另一个人接着使用这个注射器，就很容易被感染。
• 一些非法药物注射场所卫生条件差，缺乏消毒设备，增加了共用注射器传播HIV的风险。
2. 输入被污染的血液和血液制品：
• 在一些医疗条件落后的地区，可能存在非法采血、供血的情况，这些血液如果没有经过严格的检测，就有可能含有HIV。输入这样的血液会直接导致感染。
• 某些血液制品，如凝血因子等，如果在生产过程中没有进行有效的病毒灭活处理，也可能成为HIV传播的媒介。
3. 医源性传播：
• 医疗过程中，如果使用了被HIV污染的医疗器械，如手术器械、牙科器械等，且没有经过严格消毒，可能会将HIV传播给患者。
• 医护人员在为HIV感染者进行治疗或护理时，如果发生意外针刺伤等职业暴露，也有感染HIV的风险。
三、母婴传播
1. 宫内感染：
• 感染HIV的孕妇可以通过胎盘将病毒传播给胎儿。在怀孕期间，HIV可以穿过胎盘屏障，进入胎儿的血液循环系统，导致胎儿感染。
2. 分娩过程传播：
• 在分娩过程中，胎儿通过产道时，可能接触到母亲含有HIV的血液和分泌物，从而被感染。例如，当胎儿的皮肤或黏膜出现破损时，更容易感染HIV。
3. 母乳喂养传播：
• 感染HIV的母亲在母乳喂养过程中，也可以将病毒传播给婴儿。母乳中可能含有HIV，如果婴儿口腔或胃肠道黏膜有破损，就容易被感染。
需要注意的是，日常生活中的接触，如握手、拥抱、共同进餐、共用办公用品等，不会传播HIV。了解艾滋病的传播途径，可以采取有效的预防措施，降低感染风险。
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崔文帅
广州市第一人民医院感染内科
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