学习笔记:干货!四张表格明了弥散性血管内凝血(DIC)分类与分型
学习笔记:四张表格明了 —— 弥散性血管内凝血 (DIC) 分类与分型 |
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按 常见病因构成比 分类 |
脓毒症性 DIC,肿瘤性DIC,创伤性DIC ,产科DIC和其他疾病导致的DIC。 |
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其他疾病导致的 DIC |
中 毒性 DIC、热射病性DIC、医源性DIC、放射性DIC、遗传性DIC 、 血管瘤性 DIC等 。 |
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按代偿能力分型 |
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指标
分型 |
PT和APTT |
血小板 |
纤维蛋白原 |
纤维蛋白原或纤维蛋白的降解产物 |
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代偿型 |
基本正常 |
升高或正常 |
可升高 |
出现 |
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显性型 |
延长 |
很低 |
很低 |
可测得 |
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非显性型 |
正常或缩短 |
减少 |
减少 |
较明显 |
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按发生时间分型 |
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急性型 |
当 DIC在数小时或1~2 天 内发病 。 最常见于重症感染,革兰氏阴性菌引起的感染性休克发生率最高,病毒感染引起的急性型 DIC预后最差 , 还见于严重创伤、大面积烧伤、异型输血、重症中暑、急性中毒、放射病、急性移植排斥反应等。 |
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慢性型 |
病程长,临床表现不明显 , 有时仅有实验室检查异常,直到最终尸检才能明确诊断。 |
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按临床症状和病理机制分型 |
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分型 表现 |
出血型 (高纤型) |
器官衰竭型 (高凝低纤型) |
大出血型 (消耗型) |
无症状型 (前期) |
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机制 |
纤溶亢进为主 |
高凝低纤溶为主 |
凝血因子严重消耗 |
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临床主要表 现 |
出血 |
微血栓导致的器官衰竭 |
出血 |
可 仅有实验室检查异常 而无明显 临床症状 |
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常见 疾病 |
创伤、白血病、产科疾病或主动脉瘤 |
常见于脓毒症 |
严重外伤 、 产科疾病 |
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参考资料(略)。
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