勃起功能障碍需要做哪些检查?

勃起功能障碍可以进行以下检查:
 
一、体格检查
 
1. 意义:全面的体格检查可以帮助医生发现可能导致勃起功能障碍的潜在身体问题。
 
2. 具体内容:包括检查外生殖器的发育情况、阴茎的大小、硬度、有无畸形等;检查睾丸的大小、质地;检查前列腺是否有肿大、压痛等。例如,若发现睾丸体积明显缩小,可能提示睾丸功能减退,从而影响性激素分泌,导致勃起功能障碍。
 
二、实验室检查
 
1. 意义:通过血液和尿液等样本的检测,了解身体的内分泌、代谢等情况,排查可能引起勃起功能障碍的病因。
 
2. 具体项目:
 
• 性激素检查:包括睾酮、泌乳素、促黄体生成素等。例如,低睾酮水平可能导致性欲降低和勃起功能障碍。
 
• 血糖、血脂检查:糖尿病和高血脂等代谢性疾病是勃起功能障碍的常见危险因素。如果血糖、血脂异常,可能需要进一步治疗和管理这些疾病,以改善勃起功能。
 
• 甲状腺功能检查:甲状腺功能异常也可能影响性功能。例如,甲状腺功能减退可能导致性欲减退和勃起功能障碍。
 
三、特殊检查
 
1. 意义:进一步评估勃起功能的生理机制,确定具体的病因。
 
2. 具体项目:
 
• 夜间阴茎勃起监测(NPT):该检查可以记录夜间睡眠状态下阴茎的勃起情况。正常男性在夜间睡眠时会有多次勃起,如果监测结果显示勃起次数减少、勃起硬度不足等,可能提示存在勃起功能障碍。
 
• 阴茎海绵体注射血管活性药物试验:向阴茎海绵体内注射血管活性药物,观察阴茎的勃起反应。如果注射后阴茎能够良好勃起,说明阴茎的血管和神经功能基本正常;如果勃起不佳,可能存在血管或神经方面的问题。
 
• 彩色多普勒超声检查:可以检测阴茎的血流情况,判断是否存在血管性勃起功能障碍。例如,如果发现阴茎动脉血流减少,可能提示动脉供血不足。
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淮南新华医疗集团新华医院男科
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男性常见的性功能障碍疾病包括勃起硬度足或维持时间久致病原因复杂,大部分可改善症状简介勃起功能障碍(ED)是男性性功能障碍的一种,是指在性生活中有正常的性欲冲动且受到有效的刺激,但是由于自身原因能维持足够的阴茎勃起,从而法达到满足感,这种现象持续时间至少3个月,即可确诊勃起功能障碍。功能器官退化、心理压力过大、良性经历、心脑血管基础疾病等,均可导致本病的发生。勃起功能障碍久而久之会影响生活、心理等方面,需要及时进行干预。症状表现:在性交过程中能长时间维持足够的阴茎勃起或者完全法勃起。诊断依据:临床问诊时,临床医生需要全面了解性生活史,既往相关基础疾病史,有手术外伤史和一定的心理社会史,尤其是性启蒙或者初次性经历等,这对勃起功能障碍的首次确诊十分重要。就医过程中还需要进行相关的实验室检查来进行辅助确诊,如夜间阴茎勃起试验等。通过国际功能指数评价问卷调查表,来判断勃起功能障碍的严重程度。勃起功能障碍有哪些类型?心理性勃起功能障碍器质性勃起功能障碍:血管性(含动脉性、静脉性和混合性)、神经性、内分泌性和解剖结构性。混合型勃起功能障碍:多见。是否具有传染性?是否常见?是。40岁以上中老年男性半数以上患有同程度的ED,其中完全法勃起的人群占比有10%[1]。是否可以治愈?部分患者在解决造成勃起障碍的诱因,对症下药后可以治愈。但是如果已经造成可逆伤害的,则治疗效果甚微。有望治愈的三种的类型跟激素缺乏有关的勃起功能障碍:通过补充缺少的激素[1]。心理或者精神原因有关,但器质性因素的勃起功能障碍:通过心理精神治疗来恢复功能,比如性心理疗法、夫妇间行为治疗[1]。创伤后血管损伤,未达到可逆的程度的年轻患者:可通过手术治疗[1]。大部分患者能达到治愈目的,只能通过相关治疗改善症状。是否遗传?否是否医保范围?否
章敬东·副主任医师张志超主任医师北京大学第一医院
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