男性不育需要进行以下检查:
一、精液检查
1. 精液常规分析:包括精液量、颜色、酸碱度、液化时间、精子密度、活力、形态等指标,可初步评估男性生育能力。
2. 精子形态学分析:通过观察精子的形态,判断精子的正常形态率,畸形精子过多可能影响生育。
3. 精子顶体酶活性检测:顶体酶对于精子穿透卵子的透明带至关重要,其活性降低可能导致受精困难。
二、内分泌检查
1. 性激素检查:包括睾酮、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素等,可了解睾丸的生精功能和内分泌状态。
2. 甲状腺功能检查:甲状腺激素异常可能影响生殖功能。
三、生殖系统超声检查
1. 阴囊超声:可检查睾丸、附睾、精索静脉等结构,排查睾丸发育不良、
附睾炎、
精索静脉曲张等疾病。
2. 经直肠超声:检查前列腺和精囊腺,了解其形态、大小及有无异常病变。
四、遗传学检查
1. 染色体核型分析:检测染色体数目和结构是否异常,如克氏综合征等
染色体异常可导致男性不育。
2. 基因检测:针对某些特定的基因突变进行检测,如 Y 染色体微缺失等。
五、免疫学检查
检测抗精子抗体等免疫指标,抗精子抗体可导致精子凝集和制动,影响精子的活力和受精能力。
六、其他检查
1. 睾丸活检:在必要时进行,可直接观察睾丸的生精功能,但属于有创检查。
2. 前列腺液检查:排查
前列腺炎等疾病,前列腺炎可能影响精液质量。
3. 性功能评估:包括勃起功能、射精功能等,
性功能障碍也可能导致不育。