发现乳腺结节别焦虑,从2024版中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范中分析完再做评判

有好朋友因周围朋友有乳腺Ca今天行体检发现乳腺结节有些许的抑郁了,其实做完乳腺彩超发现的乳腺结节属于临床常见的一类乳腺增生性疾病,该病的形成因素较复杂,纤维腺瘤、纤维囊性增生、乳腺癌等均可能导致乳腺局部结节组织形成。乳腺结节的发病率现在越来越高,大部分实性的乳腺结节主要是超声检查发现的低回声病灶,良性比较多,但也有一部分是乳腺癌,总的来说不到10%,对于大多数女生还是很安全的。

那么,重点来了,引起乳腺结节的原因主要是什么?
 
乳腺结节的发病原因目前尚不明确,多数学者普遍认为引起乳房结节的原因主要有以下几个方面:1、内分泌失调:由于内分泌失调,患者的雌激素水平降低,可能导致乳房腺体受到影响,引起乳腺结节。2、乳腺增生症:乳腺增生症是指乳腺正常发育和退化过程失常导致的乳腺结构紊乱,也可能引起乳腺结节。3、乳腺炎:乳腺炎是指伴或不伴细菌感染的乳腺组织炎症,通常与乳汁淤积、细菌入侵等有关,也可能引起相关症状。除以上相对常见的原因外,还可能是其他原因导致的,例如乳腺纤维腺瘤乳腺脂肪瘤、饮食习惯和情绪管理。

发现乳腺结节怎么办?
 
首先不要过分焦虑,乳腺结节分级随时不绝对,但是实际非常重要,对于大多数人群,报告上可能出现最多的是BI-RADS分级,那么BI-RADS分级又是什么?如何判断是否有恶性可能?BI-RADS是的乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System)的缩写,BI-RADS分级标准被广泛应用于乳腺的各种影像学检查。BI-RADS分级法将乳腺病变分为0~6级,一般来说,级别越高,恶性的可能性越大。3级及以下的诊断,大家可以舒缓心情,不要过度解读,定期复查就可以了。具体分级大家可以参考下图:

以上内容部分精华引自:中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范 (2024年版)

 
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是乳腺疾病患者最普遍的临床症状大多数的乳腺结节是良性的,少数会癌变尽早诊断、排除恶性对治疗和预后有帮助简介乳腺结节并有明确的定义,属于乳腺疾病患者最普遍的临床症状,约有超过半数的乳腺疾病患者主诉出现乳腺结节。大多数乳腺结节是良性的,但是少数乳腺结节还是存在恶变的风险,尽早评估乳腺结节性质,并且尽快排除恶性诊断,进行准确诊断对治疗和预后非常重要。症状表现:典型症状是自检或体检时单侧或双侧乳房扪及肿块,伴或伴触痛。诊断依据:依据病史、触诊、影像学检查等,即可诊断乳腺结节。是否具有传染性?是否常见?乳腺结节常见。有流行病学数据显示2%~4%的女性临床有触诊清的乳腺结节[1]。是否可以治愈?良性乳腺病变引起的结节可以治愈。大多数乳腺结节是良性的,采取积极的治疗措施后预后良好,但是少数乳腺结节还是存在恶变的风险,未经积极处理可能会演变为乳腺癌。是否遗传?会。家族遗传乳腺癌导致的乳腺结节存在遗传易感性。是否医保范围?是
孙鹏·副主任医师杨雪副主任医师中国医学科学院肿瘤医院
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