在一团乱麻中找到出口——强迫症的困惑与希望
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高学正
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一个患友说:强迫症让我无法忍受不洁、混乱和无序,在痛苦时只好不断重复、整理和规划,才能获得内心片刻的安宁。从他的话语中,我感受到了他的才华,他很好的归纳了强迫症的特点,也感受到了他的痛苦与无奈。他告诉我,他觉得他是一个每天都需要花很多时间辛苦地思考的人。
强迫症,是以强迫症状(主要表现为强迫思维和强迫行为)为主要表现的一种神经症。强迫观念表现为反复进入患者脑内的思想、表象和意向。这些思想、表象和意向是没有意义的,不必要的或多余的;患者能够意识到这些是他的想法,很想摆脱,但又无能为力,因而感觉痛苦。强迫行为是指反复出现的刻板行为或仪式性动作,是患者为了缓解强迫思维的痛苦的结果。
强迫思维
强迫清洗
强迫对齐
强迫计数
强迫症的治疗以药物和心理治疗为主。
药物治疗推荐舍曲林或氟伏沙明。这2个药物药物不良反应较小,但治疗剂量一般需要比抗抑郁适用剂量要高,一般建议晨间服用。
心理治疗需要耐心地帮助患者理解强迫症状,使患者了解疾病地性质,指导患者把注意从强迫症状转移到日常生活、学习和工作中去,有助于减轻内心的焦虑情绪。行为疗法对于强迫行为的治疗更合适,尤其是暴露疗法和反应抑制法。
欢迎咨询。
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高学正
主治医师
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高学正
主治医师
无锡市精神卫生中心
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