泌尿系小结石为什么不能自然排出?

泌尿系小结石不能自然排出可能有以下原因:
 
一、结石因素
 
1. 结石大小:虽然是小结石,但如果接近输尿管等部位的临界尺寸,也可能在排出过程中造成梗阻,难以自然排出。例如,某些小结石可能刚好处于输尿管狭窄处难以通过。
 

2. 结石形状:不规则形状的结石,如带有棱角、分支等,在通过泌尿系统的狭窄部位时容易卡顿,阻碍自然排出。

3.结石被肉芽组织包裹。

 
二、泌尿系统因素
 
1. 尿路狭窄:如果泌尿系统存在先天或后天的狭窄部位,如输尿管狭窄、尿道狭窄等,即使是小结石也可能无法顺利通过,从而不能自然排出。
 
2. 尿路梗阻:除了结石本身可能引起的梗阻外,其他原因如肿瘤前列腺增生等也可能导致尿路梗阻,影响小结石的自然排出。
 
3. 输尿管蠕动功能减弱:正常情况下,输尿管的蠕动有助于推动结石排出。但如果输尿管蠕动功能减弱,小结石就可能停滞在泌尿系统中而无法自然排出。
 
三、其他因素
 
1. 饮水不足:如果饮水过少,尿液生成量少,尿液对结石的冲刷作用减弱,不利于小结石的自然排出。
 
2. 缺乏运动:适当的运动可以帮助结石在泌尿系统中移动,但缺乏运动时,结石可能长时间停留在某一部位,难以自然排出。
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包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石主要表现为疼痛、血尿、尿频尿急、排尿困难等患病率高、复发率高、治疗方法多、疗效满意简介尿石症,又叫做泌尿系结石或尿路结石,是泌尿外科常见病,主要发生在肾、输尿管、膀胱及尿道4个部位,多认为是年龄、性别、遗传、环境、饮食、职业、疾病等多方因素共同作用的结果。临床以腰腹绞痛、血尿为主要表现,如果及时治疗甚至会危及生命。由于尿石症的复杂多变,其治疗方法也多种多样,有的多饮水就可自行排出,有的却可能需要终身治疗,因此,需根据患者的情况进行个体化治疗。目前主要的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。尿石症复发率高,做好日常护理工作可有效预防复发。症状表现主要表现为疼痛、血尿、尿频尿急、排尿困难等。诊断依据医生根据病史和典型症状(腰痛、血尿等),结合实验室检查(血检、尿检)、影像学检查(超声、X线等)、内镜检查(肾镜、输尿管镜和膀胱镜)等作出诊断。尿石症有哪些类型?上尿路结石下尿路结石是否具有传染性?是否常见?本病常见。尿石症的患病率与年龄、性别、地域等诸多因素相关,我国泌尿系结石发病率为1%~5%,南方高达5%~10%。本病好发于25~40岁人群,男女比例3∶1[1]。是否可以治愈?可以治愈。尿石症的治疗方法多,疗效满意,但复发率高,目前以药物治疗、病因治疗、手术治疗为主。是否遗传?是,尿石症的发病有明显的家族倾向。是否医保范围?是
章敬东·副主任医师陈亮主任医师北京大学人民医院
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