糖尿病患者血糖监测频率由什么决定？

对糖尿病患者来说，血糖监测就像是一面“魔法镜子”，它能时刻反映出你体内血糖的变化情况。不管是你吃了什么、做了什么运动、情绪如何变化，甚至是身体的疾病或药物，都会通过血糖监测看得一清二楚。通过自我血糖监测（SMBG），糖友们不仅能更好地了解自己目前的血糖控制状态，还能帮助医生随时掌握病情的变化，从而调整治疗计划，让糖尿病的管理更加“得心应手”。

所有糖尿病患者都建议进行自我血糖监测，但具体监测的频率可不是”一刀切“的。每个人的病情不同，治疗方案和用药情况也千差万别，因此血糖监测的频率既要依据病情的实际需求，也要考虑监测的方便性。

你可以根据下表，找到最适合自己的监测方案：

时间	监测范围
餐前	空腹血糖较高，或有低血糖风险时（老年人、血糖控制较好者）
餐后2小时	空腹血糖已得到良好控制，但糖化血红蛋白仍不达标者；了解饮食和运动对血糖的影响
睡前	注射胰岛素的患者，特别是晚餐前注射胰岛素的患者
夜间	经治疗血糖已接近达标，但空腹血糖仍高；怀疑有夜间低血糖
其他	出现低血糖症状时应及时监测血糖；剧烈运动后宜监测血糖

 

对于采用不同治疗方案的患者，血糖监测的频率和时间，可以参考下表： 

不同治疗方案人群	监测原则
多次胰岛素注射或胰岛素泵治疗患者	在治疗开始阶段应每天监测血糖5~7次，建议涵盖空腹、三餐前后、睡前，如有低血糖表现需随时测血糖。
基础胰岛素治疗患者	在血糖达标前每周监测3天空腹血糖；在血糖达标后每周监测3次血糖，即：空腹、早餐后和晚餐后
非胰岛素治疗的2型糖尿病患者	应根据治疗方案和血糖控制水平决定自我血糖监测的频率和方案，一般可每周监测3天，在特殊情况下进行短期强化监测
生活方式治疗的患者	建议每周测5~7点血糖谱，以指导营养和运动方案

 

对于使用胰岛素的患者，血糖监测要更加积极。除了早上空腹时监测血糖之外，当你感觉可能出现低血糖时（比如感到头晕乏力、心慌出汗、饥饿、异常烦躁、视力模糊等），一定要随时测量，及时掌控情况。

对于那些处于特殊时期的人群，如围手术期的患者、低血糖高危人群或是危重症患者、老年患者、1型糖尿病及妊娠期糖尿病等患者等，都应在医生的指导下进行个性化的血糖监测。

最后，别忘了把每次的血糖测量结果都记录下来！当你定期复诊时，医生会根据这些数据，给你更精准的饮食、运动和药物建议，让你对血糖的控制更加游刃有余！