成人睾丸炎的诊治

成人睾丸炎的诊治如下:
 
一、诊断
 
1. 症状:
 
• 患侧阴囊疼痛,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。疼痛程度轻重不一,可为隐痛、胀痛或剧痛。
 
• 阴囊红肿,皮肤温度升高。
 
• 可伴有发热、寒战、恶心、呕吐等全身症状。
 
2. 体格检查:
 
• 患侧睾丸肿大,触痛明显。
 
• 附睾也可受累,出现肿大、触痛。
 
• 精索增粗,有压痛。
 
3. 实验室检查:
 
• 血常规:白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。
 
• 尿常规:可正常,如有尿道炎、膀胱炎等合并症时,可出现白细胞、红细胞等。
 
• 病原学检查:如怀疑细菌感染,可进行血培养、尿培养、精液培养等,以确定病原菌及敏感抗生素。
 
4. 影像学检查:
 
• 超声检查:可显示睾丸、附睾的大小、形态、内部回声及血流情况,有助于判断炎症的程度及范围,排除睾丸扭转等其他疾病。
 
二、治疗
 
1. 一般治疗:
 
• 卧床休息,将阴囊托起,局部冷敷可减轻疼痛和肿胀。疼痛剧烈时可给予止痛药物。
 
• 避免性生活和体力活动,直至症状缓解。
 
2. 药物治疗:
 
• 抗生素:根据病原学检查结果选择敏感抗生素,如头孢菌素、喹诺酮类等。足量、足疗程使用,一般治疗 1~2 周。
 
• 抗病毒药物:如果是腮腺炎病毒引起的睾丸炎,可使用利巴韦林等抗病毒药物。
 
• 糖皮质激素:在病情严重、疼痛剧烈或使用抗生素治疗效果不佳时,可短期使用糖皮质激素,以减轻炎症反应和疼痛。
 
3. 手术治疗:
 
• 如睾丸脓肿形成,可进行切开引流术。
 
• 若睾丸坏死,应行睾丸切除术。
 
总之,成人睾丸炎的诊断需要结合症状、体格检查、实验室检查和影像学检查等综合判断。治疗应根据病因选择合适的方法,包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等。同时,患者应注意休息,避免性生活和体力活动,积极配合治疗,以促进病情的恢复。
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章敬东 3 可开方
淮南新华医疗集团新华医院 男科
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擅长: 前列腺炎及增生钙化、肾囊肿及肾输尿管结石、泌尿系感染及肿瘤、精索静脉曲张、精囊炎、包皮过长及龟头炎、阳痿、早泄、血尿等。 泌尿外科常见疾病的诊治,前列腺增生及结石的微创治疗,肾脏肿瘤及膀胱肿瘤睾丸肿瘤的微创规范治疗,常见血尿及发热鉴别诊断,并对患者的全面健康提供一体化诊疗,并对术后患者的随访提供科学医学支持,对男科及生育提供咨询,对医学知识的整体把握及对疾病的整体治疗有一定的造诣,立足外科系统,专攻泌尿外科专业,触类旁通,对儿童、青年及老年人区别对待个性化治疗,对特殊体质患者细致周到制定重点方案,与同行之间保持良好的医医关系,为患者病友提供立体的多元的医疗服务,立足安徽,放眼全国,瞭望世界,对医疗新知识、新技术、新方法、新药品,与时俱进,利用互联网,医学网站及微信群,更新信息,为广大人民群众提供快速的准确的就医渠道,解决大部分病友的不方便就医苦恼,保护患者隐私,及时地引导患者就医,绝对不会给含糊不准确的信息迷惑病友,没有任何利益驱动,本着实事求是、精益求精的精神,遇到棘手及难以解决的及时与病友沟通,绝对不会耽误病友的诊疗,希望寥寥数语,点点滴滴信息,也能给远方的病友带去一丝安慰,不断扩大知识面,能够解决大部分人的咨询并给出合理的建议,结合自己的临床实践为患者提供了有价值的医疗信息,受到了患者的一定的好评。 成为京东互联网医生4个月来,陆续接诊近500位来自全国各地的病友和朋友及我诊疗的病友随访,有图片问诊,有视频问诊,更有对我极大信任让我成为他们的私人医生,他们有替父母爱人亲人咨询相关病情,饱含亲情和责任,深深地感动我。在繁忙的工作之余,在夜深人静的时刻,仔细阅读他们精心上传的病历资料,捕捉他们提供的每一点信息,不敢懈怠,聆听感受他们的焦虑、困惑及痛楚,从点滴信息,蛛丝马迹,层层梳理,克服线上不能亲自体检的缺点,发挥线上反复问诊求证的优势,感谢京东平台很好的收集分类永远保存病友的信息,应用自身的医学专业知识及临床实践经验,客观、科学分析推理,为远方病友提供尽可能完善的治疗意见及健康指导和缓解疑惑和焦虑,自己也从中收获许多知识,感受信任和责任。
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