不见面就能传染!菲律宾登革热上热榜,该如何应对?

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据央视报道,近日菲律宾登革热已经进入灾难状态,且感染人数持续增加、感染范围逐步扩大,严重威胁着人们的身体健康。

登革热的传染性比较强,据统计,2023年全球报告感染登革热的人数超过650万例,相关死亡病例超过7300例[1],世界上约一半的人口都面临着登革热的感染风险[2]。

同时,我国沿海地区(海南[3]、福建[4]等)、境外输入感染登革热的人数逐年增加。登革热到底是什么病?跟感冒怎么区分?我们又应该如何预防?

登革热究竟是什么病?

登革热是登革病毒引起的一种急性传染病,主要通过蚊子(埃及伊蚊、白纹伊蚊)叮咬传染给人类,还可能通过母婴传播、血液传播等方式进行人与人之间的传播,传播速度较快。登革热在热带、亚热带比较常见[2],高峰期为夏秋雨季,在地方流行区隔年发病率有升高趋势。

目前尚无特效的抗病毒药物可以治疗登革热。对于此病,主要采取对症治疗以及支持治疗。

患上登革热后,会出现哪些症状?

感染登革病毒后,可能会经历一段潜伏期,身体一般在4-10天会有所表现,容易出现高烧(40℃以上)、剧烈头痛、肌肉和关节痛、眼球后疼痛、恶心、呕吐、皮疹、腺体肿胀等症状。并且在退烧后,感染者还可能出现持续呕吐、呼吸急促、烦躁乏力、口渴等不适。对于轻微症状或无症状者,一般会在1-2周好转;部分严重病例会发展成登革热出血热,严重时可能导致死亡。并且感染登革病毒后,发生第二次感染的几率比较大[2]。

登革热与普通感冒有哪些区别?

患上登革热初期,可能有类似普通感冒的症状,但登革热相对于普通感冒,无论是感染的病毒种类还是传染性、症状,都有所区别。

登革热一般由登革病毒感染所致,传染性较强,甚至没有相互接触,都可能发生传染。感染登革病毒后,部分患者的症状相对轻微,与普通感冒类似。但严重感染者可能出现高热、持续呕吐等症状,比普通感冒患者的症状更加严重。普通感冒多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起,传染性相对较弱,可以通过直接接触、间接接触等方式传播,常表现为流涕、发烧、咳嗽等。

患上登革热,该如何治疗?

目前对于登革热,没有特异性的治疗方法,感染后的重点是退烧与止痛。发烧后,可先通过物理降温的方式帮助退烧,如果高烧不退,可以遵医嘱使用肾上腺皮质激素药,并给予镇静止痛药减轻身体疼痛感。此外,对于重症感染者,还需进行补液、抗休克治疗。如果有胃肠道出血的情况,可以给予制酸药。治疗期间,需要时刻监测身体各个器官的健康情况[5]。

如何预防登革热?外出游玩需要注意什么?

登革热的预防,目前以防止蚊子叮咬为主,可以降低感染的风险,大家可以做好这些预防措施:

1、在家安装纱窗,可以有效防止蚊子进入室内。

2、蚊子喜欢生活在潮湿、阴暗的环境中,如污水沟、茂密的草丛等,外出游玩时,尽量远离这些地方。

3、可以使用驱蚊产品,要选择含有DEET或伊默宁的驱蚊液,能够驱赶蚊子,避免蚊子叮咬。

4、如果室内环境不干净,容易滋生蚊子,建议定期打扫室内环境,减少蚊子滋生。

5、艾草、薄荷等有特殊气味的植物可以驱赶蚊子,平时可以放一些在室内,帮助驱赶蚊子。

6、天气炎热的时候,人体容易流汗,可能吸引蚊子,所以要养成良好的生活习惯,勤洗澡、勤换衣物。

参考文献

[1]李卓威, 黄晓霞, 田婷婷, 等. 我国2019—2023年登革热报告病例流行病学特征[J]. 中国热带医学, 2024, 24(08): 925-930.

[2]Dengue fever and severe dengue fever. World Health Organization. 2024. April 23.

[3]陈菁菁, 孟纬纬, 贾鹏本, 等. 海南省2008—2023年登革热流行病学特征[J]. 中国热带医学, 2024, 24(08): 936-941.

[4]谢忠杭, 吴生根, 祝寒松, 等. 福建省2009—2023年登革热流行病学特征[J]. 中国热带医学, 2024, 24(08): 942-947.

[5]李兰娟,任红. 传染病学[M]. 9版. 北京:人民卫生出版社,2018, 112

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皮疹、发热、骨胳酸痛、甚至出血和休克等症状传播迅猛、人群普遍易感,重症类型死亡率高对症治疗可痊愈,重症患者需住院治疗简介登革热(denguefever,DF)是登革病毒(denguevirus,DENV)经媒介伊蚊叮咬传播引起的急性虫媒传染病。临床表现复杂多样,常伴有发热、畏寒、腹痛、呕吐、胸闷、心悸、头晕气促、呼吸困难,头痛、呕吐等症状。轻者通过卧床休息,清淡饮食即可痊愈,重者给予药物对症治疗也可痊愈[1,2]。症状表现[2]:登革病毒感染可表现为症状隐性感染、非重症感染及重症感染等。登革热是一种全身性疾病,临床表现复杂多样,常伴有发热、畏寒、腹痛、呕吐、胸闷、心悸、头晕、气促、呼吸困难,头痛、呕吐、嗜睡、烦躁、谵妄、抽搐、昏迷、行为异常、颈强直,腰痛、少尿或尿,黄疸等症状。诊断依据[2]:登革热的诊断需结合临床表现及实验室检查结果。登革热的诊断:对于疑似病例或临床诊断病例,若出现急性期血清检测出NS1抗原或病毒核酸,或分离出登革病毒或恢复期血清特异性IgG抗体滴度呈4倍以上升高即可断定为登革热。重症登革热的诊断:重症登革热的诊断可从以下几个方面入手:①严重出血:皮下血肿、呕血、黑便、阴道流血、肉眼血尿、颅内出血等;②休克:心动过速、肢端湿冷、毛细血管充盈时间延长>3秒、脉搏细弱或测到、脉压差减小或血压测到等;③严重的器官损害:肝脏损伤(ALT和/或AST>1000IU/L)、急性呼吸窘迫综合征、急性心肌炎、急性肾功能衰竭、脑病和脑炎等表现。疾病类型[2]:典型的登革热病程分为三期,即急性发热期、极期和恢复期。根据严重程度,可分为:普通登革热和重症登革热两种类型。是否具有传染性[3]?是,国家乙类传染病。通过什么方式传染?怎么预防[2,3]?传染源主要是登革热患者、隐性感染者。主要通过伊蚊叮咬传播。传播媒介主要为埃及伊蚊和白纹伊蚊。登革热主要预防措施包括:(1)登革热的重要预防措施是切断传播途径,即防蚊灭蚊;(2)此外,还应做好个人防护,譬如穿长袖衣裤或使用防蚊驱蚊剂等;(3)同时及早发现病情并对患者实行防蚊隔离措施尤其重要。(4)我国目前尚登革热疫苗可用。是否常见[1-3]?登革热是世界上分布最广的虫媒病毒病,每年约有3.9亿人次感染登革病毒,其中70%的病例来自亚太地区。2019年再次出现全球登革热大规模暴发。登革热在过去的50年间发病率增加了30倍。据WHO(世界卫生组织)估计全球约有25亿人口面临登革热感染风险,每年WHO各成员国报告的病例数高达320万。中国报告病例数仅次于2014年的登革热大暴发,有研究预估中国会有超过10亿居民受到登革热的影响。是否可以治愈[1,2]?是一种可治愈、可控制的疾病。轻者通过卧床休息,清淡饮食,即可退热及症状缓解并逐渐痊愈;重者给予药物进行对症治疗也可痊愈。是否遗传[1-3]?否是否医保范围?是
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