了解强迫症及其治疗
发表人：
凌永红
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29人
了解强迫症
●强迫症(（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）是一种严重、普遍且多为慢性的疾病，会严重影响日常活动能力，其特征是反复性、仪式化和令人痛苦的想法、观念及行为，患者通常几乎不能控制这些表现。
●在美国，强迫症患者人数超过300万。美国儿童和成人的强迫症终生患病率估计为1%-3%。半数以上的儿童强迫症患者存在至少1种精神共病，包括抽动障碍、注意缺陷多动障碍(ADHD)、心境障碍和焦虑障碍。
●研究表明，多种遗传危险因素可导致细胞功能改变或神经递质信号传导改变。这些分子和细胞改变可干扰额叶-纹状体-丘脑回路（FSTC），从而导致强迫症。
●强迫症的典型症状是强迫思维和/或强迫行为，这些症状十分耗时，可导致有临床意义的痛苦或功能损害。相比于成人和大龄儿童，幼儿不太可能(也不太能够)描述与强迫行为相关的强迫思维，不太可能对其强迫症症状的过度或荒谬有自知力。
●研究表明，约50%的强迫症患者起病于儿童期或青春期。儿童强迫症的预后似乎优于成年起病的强迫症。
●在儿童发育成熟的过程中，强迫症症状可能时轻时重、有所改变，因此评估儿童整个生命过程中的强迫思维和强迫行为尤其重要。
●儿童期强迫症的鉴别诊断包括：正常的儿童期发育、早发性精神病、孤独症谱系障碍以及抽动障碍。
治疗强迫症
治疗强迫症通常涉及两个主要方面：心理治疗和药物治疗。
认知行为疗法（CBT）：这是一种有效的心理治疗方法，特别是其中的一种叫做暴露和反应预防（ERP）的技术。在安全的环境下，患者被暴露于引起他们焦虑的情境中，同时学习如何避免进行强迫行为。通过这种方法，患者可以学会管理他们的焦虑和改变他们的行为模式。
药物治疗：通常包括使用选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs），例如：舍曲林、草酸艾司西酞普兰、氟西汀等。这是一种抗抑郁药，可以帮助调整大脑中的化学物质，减少强迫思维和行为。
自我护理和支持
除了专业治疗，日常的自我护理和支持也至关重要。这包括维持健康的生活习惯，如规律的锻炼、良好的睡眠和均衡的饮食。同时，加入支持小组，与其他经历类似的人交流，也可以提供宝贵的支持和理解。
家庭和朋友的角色
家庭和朋友的支持在治疗过程中扮演着重要角色。了解强迫症的本质，给予患者耐心和鼓励，可以帮助他们感到被理解和支持。
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