脊髓内肿瘤的症状

脊髓，作为人体的中枢神经系统的重要组成部分，位于椎管内，负责传递大脑与四肢、内脏之间的神经信号。它以圆柱形存在于人体中，全长不到半米，共有31对脊神经根从中发出，支配着身体各部位的活动。由于脊髓在人体中的重要作用，脊髓肿瘤的分类和治疗显得尤为重要。

脊髓肿瘤的症状主要包括以下几种：

• 神经根性疼痛：这种疼痛通常由神经根或硬脊膜的刺激引起，部位固定，常局限于一处，并沿着受累神经根分布区域放射。疼痛性质如刀割、针刺或烧灼，常呈间歇性发作，用力咳嗽或打喷嚏时加重或诱发。
• 感觉障碍：表现为受损脊髓平面以下的感觉减退或感觉异常，如麻木或蚁走感。
• 运动障碍：颈髓病变可能导致四肢肌力减弱；胸腰段损害表现为下肢无力、肌张力增高及病理反射阳性等；腰骶段病变表现为马尾神经受损体征、肌张力及腱反射低下等；部分患者可伴有肌肉萎缩。

脊髓肿瘤的体征主要包括以下几种：

• 颈椎管肿瘤：上颈髓区病变可能导致枕、颈区痛及感觉异常。病变节段以下可能出现痉挛性四肢瘫，肱二头肌腱反射亢进。第5颈髓病变可致三角肌、肱二头肌、旋后肌萎缩性瘫。感觉障碍延伸至臂外侧，肱二头肌及旋后肌反射消失。
• 胸椎管肿瘤：临床定位通常依赖感觉障碍水平，难以凭借肋间肌力判断。下腹肌瘫痪，上腹肌正常可出现Beevor征，即患者仰卧，对抗胸部所加阻力坐起时，脐向上移动。下腹壁反射消失。可有明显的胸腹部束带感。
• 腰椎管肿瘤：累及第1、2腰髓会引起提睾反射丧失。第3、4腰髓病变，未累及马尾神经根时，股四头肌减弱，膝反射消失，而跟腱反射亢进，踝阵挛出现。该水平马尾神经受累引起小腿驰缓性瘫痪，膝踝反射消失。如果脊髓马尾同时受累可表现为一侧小腿痉挛瘫，另一侧驰缓性瘫痪。

脊髓肿瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。治疗方案的制定需要根据肿瘤的部位、大小、类型以及患者的具体情况综合考虑。

为了预防脊髓肿瘤，我们应该注意以下几点：

• 保持健康的生活方式，避免吸烟、酗酒等不良习惯。
• 定期进行体检，及时发现并治疗可能的疾病。
• 避免接触有害物质，如放射性物质、化学物质等。

总之，脊髓肿瘤是一种严重的疾病，需要引起我们的重视。了解脊髓肿瘤的症状、体征以及预防方法，有助于我们及时发现并治疗疾病，提高生活质量。