心包炎治疗的注意事项?

心包炎是一种常见的疾病，其治疗原则为治疗原发病、改善症状、解除循环障碍。

一、一般治疗

急性期应卧床休息，呼吸困难者取半卧位，吸氧，胸痛明显者可给予镇痛剂，必要时可使用可待因或杜冷丁。加强支持疗法。

二、病因治疗

针对不同病因的心包炎，治疗方法如下：

1. 结核性心包炎：给予抗痨治疗，用药方法及疗程与结核性胸膜炎相同，也可加用强的松每日15-30mg，以促进渗液的吸收减少粘连。

2. 风湿性心包炎：加强抗风湿治疗。

3. 非特异性心包炎：一般对症治疗，症状较重者可考虑给予皮质激素治疗。

4. 化脓性心包炎：除选用敏感抗菌药物治疗外，在治疗过程中应反复抽脓，或通过套管针向心包腔内安置细塑料导管引流。

5. 尿毒症性心包炎：加强透析疗法或腹膜透析改善尿毒症，同时可服用消炎痛。

6. 放射损伤性心包炎：给予强的松口服。

三、解除心包填塞

大量渗液或有心包填塞症状者，可施行心包穿刺术抽搐液减压。穿刺前应先作超声波检查，了解进针途径及刺入心包处的积液层厚度。

四、术后护理

术后应注意观察患者的病情变化，及时处理可能出现的不良反应。