肾损伤有哪些表现及如何诊断?
肾脏作为人体重要的排泄器官,一旦受损,可能会引发一系列严重后果。那么,肾损伤有哪些典型表现?又该如何进行诊断呢?本文将从临床表现、诊断方法等方面为您详细介绍。
一、肾损伤的典型表现
1. 血尿:血尿是肾损伤最常见的表现,轻者表现为镜下血尿,重者则为肉眼血尿。若输尿管、肾盂断裂或肾蒂血管断裂,可能不会出现血尿。
2. 休克:严重肾损伤合并其他脏器损伤时,可能出现创伤性休克和出血性休克,甚至危及生命。
3. 疼痛及腹部包块:疼痛可能由局部软组织损伤、骨折或肾包膜张力增加引起。输尿管血块阻塞也可能导致肾绞痛。肾周围血肿和尿外渗形成时,局部可形成肿块。
4. 高热:血、尿外渗后可能引起肾周感染,导致高热。
5. 伤口流血:刀伤或穿透伤累及肾脏时,伤口可流出大量鲜血。出血量与肾损伤程度以及是否合并其他脏器或血管损伤有关。
二、肾损伤的诊断方法
1. X线检查:肾损伤的诊断极为重要,应尽早进行。腹部平片上,肾阴影增大、肾区阴影扩大等均提示有肾损伤的可能。
2. 排泄性尿路造影:可确定肾损伤的程度和范围,轻者可能无明显迹象,重者则可见造影剂外溢等表现。
3. 肾动脉造影:可了解肾实质损伤及血管情况,如肾动脉血栓形成、肾动静脉瘘等。
4. B超:可初步了解肾实质伤情,并随访血肿的大小和进展。
5. 放射性核素肾扫描:可判断肾损伤程度,如受伤区呈核素低浓度之“冷区”等。
三、预防肾损伤的措施
1. 注意安全,避免高处坠落、车祸等意外伤害。
2. 加强体育锻炼,提高身体素质。
3. 注意个人卫生,预防尿路感染。
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