膝关节结核有哪些表现及如何诊断?

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膝关节结核是一种常见的骨关节结核,主要发生在儿童和青壮年。以下是膝关节结核的常见表现和诊断方法:

一、膝关节结核的临床表现

1. 疼痛与压痛:膝关节结核患者通常会出现膝关节疼痛,尤其是在活动时疼痛加重。疼痛部位通常局限于膝关节周围,有时可伴有压痛。

2. 肿胀:膝关节结核会导致膝关节肿胀,肿胀程度因病情而异。单纯滑膜结核引起的肿胀可能较为轻微,而全关节结核引起的肿胀则可能较为明显。

3. 功能障碍:膝关节结核会导致膝关节活动受限,严重者可能无法正常行走。

4. 畸形:长期膝关节结核可能导致膝关节畸形,如膝外翻、膝内翻等。

5. 脓肿及窦道:膝关节结核可形成脓肿和窦道,脓肿破溃后可形成窦道,窦道口周围皮肤可能发生色素沉着。

二、膝关节结核的诊断方法

1. 病史询问:了解患者的病史,包括结核病史、结核病接触史等。

2. 体格检查:观察膝关节的肿胀、畸形、压痛等症状。

3. X线检查:X线检查是诊断膝关节结核的重要方法,可观察到膝关节的骨破坏、关节间隙狭窄等改变。

4. 实验室检查:包括血沉、C反应蛋白等,有助于评估患者的炎症程度。

5. 活体组织检查:必要时可进行活体组织检查,以确定诊断。

三、膝关节结核的治疗方法

1. 抗结核药物治疗:抗结核药物治疗是治疗膝关节结核的主要方法,需要长期坚持用药。

2. 手术治疗:对于关节破坏严重、合并感染的膝关节结核患者,可能需要手术治疗。

3. 日常保养:患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,适当进行关节功能锻炼。

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