铜绿假单胞菌感染有哪些表现及如何诊断？

铜绿假单胞菌感染，又称绿脓杆菌感染，是一种常见的细菌性感染。该菌广泛存在于自然界，尤其在医院环境中较为常见，因此也被称为医院获得性感染。铜绿假单胞菌感染可引起多种疾病，包括败血症、呼吸道感染、心内膜炎、尿路感染、中枢神经系统感染、骨关节感染、眼部感染、耳鼻喉感染、皮肤软组织感染以及消化道感染等。

一、常见症状

1. 败血症：表现为高热、寒战、出汗、乏力、食欲不振等症状，严重者可出现休克、呼吸衰竭、弥散性血管内凝血等。

2. 呼吸道感染：表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等症状，严重者可出现呼吸衰竭、肺炎、脓胸等。

3. 心内膜炎：表现为发热、心脏杂音、乏力、关节痛等症状，严重者可出现心力衰竭、心律失常等。

4. 尿路感染：表现为尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状，严重者可出现肾盂肾炎、尿毒症等。

5. 中枢神经系统感染：表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍、抽搐等症状，严重者可出现脑膜炎、脑脓肿等。

6. 骨关节感染：表现为关节疼痛、红肿、活动受限等症状，严重者可导致关节破坏、功能障碍。

7. 眼部感染：表现为眼痛、畏光、流泪、视力模糊等症状，严重者可导致角膜溃疡、失明。

8. 耳鼻喉感染：表现为耳痛、鼻塞、流涕、咽痛等症状，严重者可导致中耳炎、乳突炎、鼻窦炎等。

9. 皮肤软组织感染：表现为局部红肿、疼痛、化脓等症状，严重者可导致蜂窝织炎、脓毒症等。

10. 消化道感染：表现为腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状，严重者可导致肠穿孔、腹膜炎等。

二、诊断方法

铜绿假单胞菌感染主要通过细菌培养进行诊断。取感染部位标本，如脓液、痰液、血液、尿液、皮疹、穿刺物或渗出液等，进行细菌培养，根据微生物特性进行鉴定，可确立诊断。

三、治疗原则

铜绿假单胞菌感染的治疗原则为早期、足量、联合使用敏感抗生素，并根据病情变化及时调整治疗方案。同时，加强支持治疗，改善患者全身状况。

四、预防措施

1. 加强医院感染管理，严格无菌操作，减少医院内感染的发生。

2. 对免疫力低下、长期住院、使用免疫抑制剂的患者，加强监测，及时发现并处理感染。

3. 增强自身免疫力，注意个人卫生，避免接触感染源。