新生儿心律失常有哪些表现及如何诊断？

新生儿心律失常是指新生儿时期发生的心律异常，主要包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦房结功能不良、阵发性室上性心动过速、阵发性室性心动过速、过早搏动和房室传导阻滞等。本文将详细介绍新生儿心律失常的发病特点、临床表现、诊断方法以及治疗原则。

一、新生儿心律失常的发病特点

1. 功能性及暂时性心律失常多见。

2. 传导系统紊乱发生率高。

3. 常可自行消失，预后较年长儿及成年人好。

4. 心律失常的预后取决于引起心律失常的原发病。

二、新生儿心律失常的临床表现

1. 心悸、乏力、头昏，严重的可发生晕厥、休克、心力衰竭。

2. 婴儿可突然出现面色苍白、拒食、呕吐、嗜睡等。

3. 心音的改变，如第一度房室传导阻滞时，第1心音常减弱；阵发性室上性心动过速时第1心音加强；心房颤动时心音强弱不一；完全性房室传导阻滞时第1心音有时很响称为“大炮音”。

三、新生儿心律失常的诊断方法

1. 心电图检查：心律失常主要通过心电图检查来确定诊断，但大部分病例通过病史及物理检查可做出初步诊断。

2. 心电图诊断分析方法：心电图对诊断心律失常有重要意义，往往起决定性的确诊作用。

3. 梯形图在心律失常诊断中的应用：在分析较复杂的心律失常时，根据心电图特点，用图解方式说明激动起源和传导过程而绘制出的图形称梯形图。

四、新生儿心律失常的治疗原则

1. 原则上以病因治疗为主，针对原发病进行治疗。

2. 针对不同类型的心律失常采取相应的治疗方法。

3. 注意观察病情变化，及时调整治疗方案。