吞咽困难有哪些表现及如何诊断?
吞咽困难是临床上常见的症状,表现为进食时食物在口腔、咽喉或食管中停滞,导致进食困难。吞咽困难的表现形式多样,包括吞咽时食物停顿、粘住、下不去等感觉。患者常以手指指示食物停滞的部位。需要注意的是,进食时胸骨后块状感(癔症球)并非吞咽困难。
吞咽困难的原因多种多样,包括器质性梗阻和运动障碍。器质性梗阻可能由食管癌、食管良性狭窄、食管异物等疾病引起。运动障碍可能由食管贲门失弛缓症、原发性食管痉挛等疾病引起。吞咽困难还可能与年龄、性别、病史等因素有关。
为了诊断吞咽困难,医生会进行详细的病史询问和体格检查。病史询问包括询问患者的年龄、性别、病史、诱因、梗阻部位、与进食的关系、伴随症状等。体格检查包括检查患者的营养状况、贫血、浅表淋巴结肿大、甲状腺肿大、颈部包块、吞咽肌活动异常等。此外,医生还会进行一些实验室检查和影像学检查,如胃镜、食管吞钡造影等。
吞咽困难的治疗方法取决于其病因。针对器质性梗阻,治疗方法可能包括手术治疗、药物治疗、放疗等。针对运动障碍,治疗方法可能包括药物治疗、吞咽训练等。此外,患者还需要注意饮食调理,避免进食刺激性食物,保持良好的饮食习惯。
吞咽困难是一种常见的症状,需要引起重视。如果您或您的家人出现吞咽困难,请及时就医,以便得到及时的诊断和治疗。
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