血色病有哪些表现及如何诊断?

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郭敏

血色病,也称为遗传性血色素沉着症,是一种遗传性疾病,主要表现为体内铁质过度积累,导致皮肤、肝脏、心脏等多个器官受损。本文将介绍血色病的临床表现、诊断方法以及预防措施。

一、临床表现

1. 皮肤症状:皮肤色素沉着是血色病最典型的表现,表现为皮肤逐渐变黑,尤其是暴露部位、关节、疤痕等处更为明显。

2. 肝脏症状:肝脏是血色病最常受累的器官,表现为肝肿大、肝功能异常,严重者可发展为肝硬化甚至肝癌。

3. 心脏症状:心脏受累可表现为心悸、气短、胸痛等症状,严重者可导致心力衰竭。

4. 内分泌系统症状:血色病可影响性腺、甲状腺、肾上腺等内分泌腺功能,表现为性欲减退、月经不调、乏力等症状。

5. 关节症状:部分患者可出现关节疼痛、僵硬等症状。

6. 其他症状:血色病患者还可出现消化不良、口腔溃疡等症状。

二、诊断方法

1. 血清铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度等指标升高。

2. 去铁胺试验:注射去铁胺后,尿中铁排泄量明显增加。

3. 肝脏活检:肝脏组织中铁含量升高。

三、预防措施

1. 早期诊断和积极治疗是预防血色病并发症的关键。

2. 定期进行血液检查,及时发现异常。

3. 避免长期摄入高铁食物,如牛肉、肝脏等。

4. 避免使用铁剂药物。

四、治疗

1. 去铁胺治疗:去铁胺是一种铁螯合剂,可以减少体内铁的吸收和储存。

2. 肝脏移植:对于晚期血色病患者,肝脏移植是治疗的选择。

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