脊柱裂和有关畸形有哪些表现及如何诊断?

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脊柱裂是一种常见的先天性畸形,根据严重程度可分为完全性脊柱裂和部分性脊柱裂。完全性脊柱裂多为死胎,对临床意义不大。而部分性脊柱裂则分为多种类型,包括隐性脊柱裂、脊膜膨出、脊膜脊髓膨出等。

隐性脊柱裂最为常见,约占成活新生儿的1/1000。它通常没有明显的症状,多在摄片时偶然发现。部分患者可能伴有腰痛、遗尿等症状。脊膜膨出则是硬脊膜经椎板缺损向外膨出形成囊肿,多见于腰部和腰骶部。脊膜脊髓膨出则更严重,脊髓也进入囊肿内。此外,还有脂肪脊膜膨出、脊膜脊髓囊肿膨出等类型。

脊柱裂患者可能出现不同程度的神经损害症状,如肌肉瘫痪、感觉缺失、尿失禁等。诊断脊柱裂主要依靠影像学检查,如X线摄片、CT、MRI等。

对于脊柱裂患者,治疗主要包括手术治疗和康复治疗。手术治疗可纠正畸形,减轻神经损害。康复治疗则可帮助患者恢复运动功能,提高生活质量。

预防脊柱裂的关键在于做好孕期保健,包括定期产检、补充叶酸等。此外,孕妇应避免接触有害物质,如烟草、酒精等。

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