老年人泌尿系统感染是由什么原因引起的？

老年人泌尿系统感染（UTI）是一种常见的疾病，其发病原因复杂，涉及多个方面。

（一）发病原因

1. 主要致病菌：大肠杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、克雷白杆菌、产碱杆菌等革兰阴性菌，以及革兰阳性球菌如葡萄球菌、肠球菌等。

2. 泌尿系统结构或功能异常：前列腺增生、膀胱颈梗阻、尿路结石、肿瘤、神经源性膀胱、无力性膀胱等。

3. 免疫功能下降：老年人免疫力下降，对感染的抵抗力减弱。

4. 其他因素：饮水减少、营养不良、长期卧床、滥用药物等。

（二）发病机制

1. 免疫功能下降：老年人免疫力下降，对感染的抵抗力减弱。

2. 肾小管功能下降：老年人肾小管功能下降，导致对水、钠转运功能下降以及尿浓缩能力减退。

3. 下尿路功能异常：老年人下尿路功能异常，导致排尿不畅、膀胱内残余尿增多、尿路上皮细胞局部抗菌力减退。

4. 其他因素：老年肾囊肿、肾结石、尿路机械性梗阻、膀胱输尿管逆流等。