老年人乳腺癌有哪些表现及如何诊断？

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，随着年龄增长，老年人患乳腺癌的风险也随之增加。了解老年人乳腺癌的表现和诊断方法，对于早期发现和治疗具有重要意义。

一、老年人乳腺癌的表现

1. 无痛性肿块：乳房肿块是乳腺癌最常见的表现，多数为无痛性。肿块质地较硬，边界不清，活动度差。常见部位为乳腺外上限、乳腺上方、乳头、乳晕区和内上限。

2. 乳头与乳晕异常：乳头回缩、乳头瘙痒、脱屑、糜烂、溃破、结痂，伴灼痛，偶见乳头溢液。乳头Paget’s病也可能表现为乳头瘙痒、脱屑、糜烂等。

3. 乳房轮廓及皮肤改变：乳房轮廓出现异常或缺损，如局限性隆起、酒窝征、橘皮样变、皮肤卫星结节等。炎性乳腺癌时，局部皮肤呈炎症样表现，颜色由淡红到深红，伴有皮肤水肿。

4. 疼痛：约1/3以上的乳腺癌伴有不同程度的疼痛，呈阵发性或持续性隐痛，或针刺样痛。

5. 隐性乳腺癌：乳腺内原发病灶很小，临床难以扪及，以腋下淋巴结肿大作为首发症状。

6. 远处转移：肿瘤发生远处转移时，可出现相应症状，如咳嗽、喘憋、胸闷、胸痛、气短、咳嗽痰多、发绀、持续性疼痛、进行性加剧、乏力、食欲减退、腹胀、腹痛、肝区疼痛、皮肤黄染、头痛、呕吐、视力下降、抽搐、肢体活动障碍、昏迷等。

二、老年人乳腺癌的诊断

乳腺癌的诊断主要依靠临床体检、乳腺钼靶X射线摄影、细针刺细胞学检查等。

1. 临床体检：医生会仔细检查乳房、乳头、腋窝等部位，寻找异常体征。

2. 乳腺钼靶X射线摄影：可以显示乳腺组织结构，发现早期乳腺癌。

3. 细针刺细胞学检查：可以获取乳腺组织细胞，进行病理学检查，确诊乳腺癌。

三、预防措施

1. 保持健康的生活方式，戒烟限酒，合理饮食，适量运动。

2. 定期进行乳腺体检，特别是中老年女性。

3. 发现乳腺异常症状，及时就医。