反向斜视有哪些表现及如何诊断？

反向斜视是一种常见的眼位偏斜现象，它是指眼球在注视时向内或向外偏斜，与常见的内斜视和外斜视不同。本文将介绍反向斜视的分类、临床特征、诊断要点以及相关注意事项。

一、分类

1. 间歇性外斜合并调节性内斜：这种类型较少见，特点是外斜视和内斜视交替出现。

2. 分离性垂直偏斜合并内斜和外斜：这种类型较为常见，特点是同时存在垂直方向的偏斜和水平方向的偏斜。

3. 分离性水平偏斜：这种类型多见于斜视矫正术后，特点是眼球在水平方向上存在分离，表现为一只眼向内或向外偏斜，另一只眼则向相反方向偏斜。

二、临床特征

1. 发病年龄：反向斜视多在出生后早期或2-3岁时出现，多数患者在7岁前就诊。

2. 斜视度数：斜视度数经常变化，难以获得固定的度数，一般内斜视在5°-20°，外斜视在10°-25°。

3. 屈光状态：以远视最多，56%患者远视在中度以上。

4. 视力：双眼视功能不良者居多，视力多为弱视。

5. AC/A比率：正常或低于正常。

6. 矫正效果：戴远视矫正镜后，多数内斜可获得矫正或减轻。

三、诊断要点

1. 注意观察与检查，注意与DVD合并内斜和外斜的鉴别。

2. 注意排除长期戴矫正镜、眼球运动异常等情况。

四、注意事项

1. 定期复查，及时调整治疗方案。

2. 注意保护视力，避免过度用眼。

3. 积极配合医生的治疗。