大肠腺瘤应该如何治疗

在生活中，我们经常会遇到各种各样的问题，这些问题有时会给我们的生活带来严重的影响。其中，瘤癌类疾病一直是人们心中的恐惧，我们渴望远离这些危害极大的疾病。然而，我们能做的却很少。因此，今天我们就来了解一下，大肠腺瘤应该如何治疗。

大肠腺瘤属于癌前病变，一旦发现，应及时处理。多数腺瘤可以通过镜下切除，但如果肠镜无法切除（通常为直径大于2cm的绒毛状广基腺瘤），则应进行手术切除。对于术后病检无癌变者，无需进一步治疗；有癌变者，则应根据浸润深度选择不同的治疗方式。

1. 镜下切除：镜下切除的方法包括圈套凝切法、活检钳凝切法、电凝器灼除法等。对于有蒂型腺瘤，可行圈套切除；对于小于0.5cm的广基型腺瘤，可采用活检钳凝切法或电凝器灼除法；对于0.5～1cm的广基型腺瘤，可采用圈套凝切法进行切除。

2. 手术切除：对于直径大于2cm的绒毛状广基腺瘤，不宜经肠镜分块切除，而应采用手术切除，一般按大肠癌手术处理原则进行。

3. 腺瘤癌变的处理：

(1) 癌局限于黏膜层者，采用局部切除术，术后肠镜随访。

(2) 癌变侵入黏膜下层而未达固有肌层者，我国通常根据腺瘤病理类型决定手术方式。

① 管状腺瘤：如果切缘无癌，或切片中无血管和淋巴管受累，或癌细胞分化好，或病理学检查证实腺瘤完全切除，一般只需局部切除加密切随访即可。

② 绒毛状腺瘤：由于其淋巴结转移的可能性高达29%～44%，因此应按通常的大肠癌作包括淋巴结清除的肠切除术。

③ 混合性腺瘤：如为有蒂型，其处理原则与管状腺瘤癌变限于黏膜下层时相同；如为广基型，则与绒毛状腺瘤癌变限于黏膜下层时的处理原则相同。

④ 腺瘤癌变浸润至肌层者，行根治性肠切除术。

对于大众而言，了解大肠腺瘤的治疗方法非常重要。在日常生活中，我们要关注自身健康，定期体检，以便及时发现并治疗疾病。只有充分了解疾病，才能更好地预防和治疗。