脊髓灰质炎的治疗和预防

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脊髓灰质炎,俗称小儿麻痹症,是曾经严重威胁儿童健康的疾病。随着疫苗接种的普及,脊髓灰质炎已在我国得到有效控制。然而,了解脊髓灰质炎的预防和治疗仍然是至关重要的。

脊髓灰质炎的治疗原则

1. 早期卧床休息,消化道隔离,避免交叉感染。

2. 瘫痪前期尽量避免肌肉注射药物或手术,以免诱发瘫痪。

3. 瘫痪期应保持瘫痪肢体功能位,防止关节畸形。

4. 应用促进神经肌肉传导的药物,如维生素B1、维生素B6等,促进瘫痪恢复。

5. 对症处理,如高热、呕吐等。

脊髓灰质炎的用药原则

1. 瘫痪前期可根据病情使用抗病毒药物,如利巴韦林、干扰素等。

2. 瘫痪期可使用神经营养药物,如维生素B1、维生素B6、甲钴胺等。

3. 可配合使用理疗、针灸、按摩等治疗方法,促进瘫痪恢复。

脊髓灰质炎的预防措施

1. 接种脊髓灰质炎疫苗是预防脊髓灰质炎最有效的方法。

2. 做好个人卫生,勤洗手,保持环境卫生,避免接触病毒。

3. 发生脊髓灰质炎疫情时,要及时隔离患者,做好消毒工作。

4. 加强健康教育,提高公众对脊髓灰质炎的认识和防范意识。

脊髓灰质炎虽然已不再是威胁儿童健康的严重疾病,但了解其预防和治疗仍然是至关重要的。通过接种疫苗、做好个人卫生和加强健康教育,我们可以有效预防脊髓灰质炎的发生,保护儿童的健康。

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一种由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病症状可见发热、咽痛、肢体疼痛、瘫痪、畸形多数预后较好,瘫痪严重的病例康复可能性小简介脊髓灰质炎,又称小儿麻痹症,多发生于5岁以下儿童,是一种人体感染脊髓灰质炎病毒后侵犯脊髓前角细胞,引发肢体肌肉麻痹的急性传染病。传染性很强,但我国现在已本土新增病例。常见的症状有发热、咽痛、肢体疼痛、对称性肌群力(骨骼肌力,易疲劳,活动后症状加重),严重可致瘫痪、肢体畸形。目前尚药物可控制脊髓灰质炎的自然病程,主要治疗方式为对症处理和支持治疗。总体来说,病情较轻的患者多数预后较好,可以恢复正常的生活;瘫痪严重的患者预后较差,几乎可能完全康复,且多数留有持久性瘫痪、肢体畸形的后遗症[1]。症状表现:脊髓灰质炎常见的症状有发热、咽痛、肢体疼痛、对称性肌群力(骨骼肌力,易疲劳,活动后症状加重),严重可致瘫痪、肢体畸形。诊断依据:医师结合患者的临床症状(如发热、咽痛、肢体疼痛、对称性肌群力),弛缓性瘫痪(以急性起病、肌张力减弱、肌力下降和腱反射减弱或消失为主要特征的一组症候群)的出现有助于诊断。病毒分离和血清特异性抗体检测可确诊。脊髓灰质炎有哪些类型?根据同时期的临床表现,可将脊髓灰质炎分型为:1.症状型(隐性感染)[1]。2.顿挫型3.瘫瘓型4.瘫瘓型:(1)前驱期(2)瘫痪前期(3)瘫痪期:根据病变部位还可分为以下类型:①脊髓型;②延髓型;③脑型;④混合型(4)恢复期(5)后遗症期是否具有传染性?是,传染性极强。通过什么方式传染?人是脊髓灰质炎病毒的唯一自然界宿主。本病毒经粪-口途径传播,包括密切接触,接触感染者的飞沫、鼻咽分泌物等被传染[1]。怎么预防?人群普遍易感,所以接种脊髓灰质炎疫苗是最有效的预防方法[1]。主动免疫:除免疫功能缺陷及免疫抑制剂治疗者禁用,我国公民自出生后2个月开始均应进行脊髓灰质炎的主动免疫。被动免疫:适用于未接种疫苗但与脊髓灰质炎感染者有密切接触者,应及早注射脊髓灰质炎免疫球蛋白,可有效防止脊髓灰质炎发病或缓解症状,以后应进行主动免疫。是否常见?常见。多发生于5岁以下儿童,但自2014年WHO宣布东南亚地区被认证为脊髓灰质炎地区,我国现已新增病例[1]。是否可以治愈?现阶段法治愈,预防为主。尚药物可控制脊髓灰质炎的自然病程,主要是对症处理和支持治疗[1]。是否遗传?否是否医保范围?是。门诊治疗报销。
绿色医疗倡导者·环保和可持续发展的医疗理念,推动绿色医疗实践齐建光主任医师北京大学第一医院
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