胸壁结核有哪些临床表现?

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胸壁结核是一种常见的胸壁疾病,主要表现为冷脓疡或慢性窦道,往往继发于肺、胸膜或纵隔的结核病变。

一、症状及表现

胸壁结核常见于20-40岁的青、中年人,男性较多。大多数病人症状不明显,或有结核感染反应,如低热、盗汗、虚弱无力、局部有不同程度的疼痛。脓肿可自行破溃,形成慢性久不愈合窦道,病变好发于乳腺与腋后线之间的第3-7肋骨处。

二、病因学

胸壁结核绝大多数为继发性感染,最常见的原发病变是肺结核、胸膜结核或纵隔淋巴结核。结核菌可通过淋巴、胸膜或血循环侵入胸壁组织,引起病变。

三、诊断与鉴别诊断

胸壁结核的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。影像学检查包括胸部X光、CT和MRI等。鉴别诊断主要与其他胸壁疾病,如胸壁肿瘤、化脓性感染等。

四、治疗方案

胸壁结核的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是抗结核药物治疗,手术治疗适用于药物治疗无效或病变较大的患者。

五、预防与保养

预防胸壁结核的关键是预防肺结核等原发病变。日常生活中要注意个人卫生,加强锻炼,增强体质。对于已经患有胸壁结核的患者,要注意保持伤口清洁,避免感染。

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