糖尿病空腹血糖诊断标准的发展与变迁

血糖水平作为糖尿病诊断的重要指标，其标准也随着医学研究的深入而不断更新。近年来，众多医学机构和组织如WHO、美国糖尿病协会等，对糖尿病的血糖诊断标准进行了修订。本文将带您回顾糖尿病血糖诊断标准的发展历程，并探讨新的标准在实际应用中的意义。

一、1999年糖尿病诊断标准的变迁

1999年，WHO糖尿病专家委员会和亚太地区糖尿病政策组确认将空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L作为诊断糖尿病的标准。这一标准相较于1999年之前的7.8mmol/L有所降低，强调了FPG在诊断糖尿病中的重要性。然而，这一标准在糖尿病普查中的应用显示，其检测出的糖尿病患病率相对较低。

二、1999年标准与1985年标准的对比

与1985年的诊断标准相比，1999年的标准在无糖尿病病史的人群中，仅应用FPG作为诊断标准所得的糖尿病患病率低于应用1985年WHO诊断标准（FPG+P2hPG）所得的患病率。1999年的标准在重复性、简便性、经济性以及患者接受度方面均优于1985年的标准，有利于糖尿病的早期诊断和治疗。

然而，值得注意的是，仅检查FPG并不适用于糖尿病高危人群（如40岁以上、肥胖、有糖尿病家族史、高血压和高血脂等人群）的筛查。因为部分糖耐量异常（IGT）患者的FPG可能正常，因此，对于高危人群，建议采用口服葡萄糖耐量试验（OGTT）进行筛查。

总之，糖尿病血糖诊断标准的发展历程反映了医学研究的不断进步。新的标准在糖尿病普查中具有重要作用，但在实际应用中，需要根据患者的具体情况选择合适的诊断方法。