原发的子宫颈平滑肌瘤有什么临床表现？

子宫颈平滑肌瘤，一种常见于子宫颈平滑肌的良性肿瘤，虽然多数患者无明显症状，但了解其临床表现仍具有重要意义。本文将为您详细介绍子宫颈平滑肌瘤的临床表现，帮助您更好地认识这种疾病。

一、月经异常

子宫颈平滑肌瘤最常见的临床表现之一是月经异常。患者可能出现经期延长、月经过多、经期不规则等症状。此外，青春期前和绝经后女性患子宫颈平滑肌瘤较为少见，因此，这些年龄段女性出现月经异常时，应警惕子宫颈平滑肌瘤的可能。

二、阴道分泌物增多

子宫颈平滑肌瘤患者常常出现阴道分泌物增多的现象。悬垂型宫颈肌瘤可能导致阴道分泌物增多，甚至出现脓性白带，伴有恶臭。当肌瘤发生感染时，分泌物可能呈血性。

三、压迫症状

子宫颈平滑肌瘤可引起多种压迫症状。例如，压迫膀胱和尿道可能导致尿频、尿痛、尿潴留等症状；压迫直肠可能导致便秘、排便困难；压迫盆底神经可能导致下肢疼痛、坐骨神经痛等。此外，肌瘤还可能压迫宫颈管，导致月经排出困难、宫腔积血等。

四、腹块

当子宫颈平滑肌瘤较大时，可能占据整个盆腔，使宫体被推向腹腔。在清晨膀胱充盈时，患者可在腹部触及质地较硬、活动欠佳的肿块。

五、疼痛

子宫颈平滑肌瘤通常无疼痛症状，但在特定情况下，如浆膜下肌瘤发生蒂扭转、肌瘤红色性变、黏膜下肌瘤刺激宫缩等，患者可能出现剧烈腹痛、痉挛性腹痛等症状。

六、诊断与治疗

子宫颈平滑肌瘤的诊断方法包括B超、子宫颈活检、宫腔探查术、阴道镜、宫腔镜、子宫输卵管造影等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。对于无症状、肌瘤较小的患者，可进行随访观察；症状轻、肌瘤较小的患者，可采用药物治疗；对于症状明显、肌瘤较大的患者，则需进行手术治疗。