矽肺的病因是什么

矽肺，又称硅肺，是一种由于长期吸入游离二氧化硅粉尘而引起的职业病。游离二氧化硅广泛存在于自然界，特别是在采矿、开山采石、挖掘隧道等作业中，工人会接触到大量的矽尘。

矽肺的发病与多种因素有关，包括粉尘中游离二氧化硅的含量、空气中粉尘浓度、粉尘颗粒大小、接触时间以及机体的防御机能等。一般来说，含游离二氧化硅80%以上的粉尘更容易引起典型的矽肺病变，病情进展较快。而游离二氧化硅含量低于10%时，则主要引起间质纤维化，病情进展较慢。

矽肺的发病过程可以分为以下几个阶段：

1. 矽结节形成：矽尘在肺部沉积后，会逐渐形成矽结节。典型的矽结节呈灰白色，直径约0.3～0.8mm，呈同心圆排列，酷似洋葱切面。

2. 肺间质改变：矽结节形成后，肺泡间隔会逐渐增厚，纤维组织增生，肺弹性减退。小结节融合和增大，使结节间肺泡萎陷。

3. 肺气肿：肺泡间隔增厚和结节融合会导致肺泡过度充气，进而肺泡破裂，形成肺气肿。

4. 肺的淋巴系统改变：尘细胞进入淋巴系统，造成淋巴结纤维组织增生，特别是肺门淋巴结肿大、硬化。

5. 胸膜改变：胸膜上尘细胞和矽尘淤滞，也可引起纤维化和形成矽结节；胸膜增厚、粘连。