尿道结石的症状和诊断标准

尿道结石是一种常见的泌尿系统疾病，了解其症状和诊断标准对于及早发现和治疗至关重要。

一、症状

1. 疼痛：尿道结石引起的疼痛通常为突发性，可放射至阴茎头、会阴部或直肠。疼痛程度因个体差异而异，严重者可伴有恶心、呕吐等症状。

2. 排尿困难：结石可导致尿流变细、分叉或射出无力，伴有尿频、尿急及尿滴沥。部分患者可能出现排尿中断、尿潴留等症状。

3. 血尿：结石可损伤尿道黏膜，导致血尿。血尿可表现为终末血尿、初始血尿或全程血尿。

4. 尿道分泌物：部分患者可能出现尿道分泌物，呈黏液性或脓性，可能与感染有关。

5. 尿道压痛及硬结：绝大多数患者可在尿道结石局部触及硬结并有压痛，后尿道结石可通过直肠指诊触及。

二、诊断标准

1. 病史询问：详细询问患者病史，了解疼痛、排尿困难、血尿等症状的出现时间、程度及伴随症状。

2. 体格检查：观察患者尿道有无异常，如尿道分泌物、血尿等。男性患者可行尿道探条检查，女性患者可行阴道检查。

3. 影像学检查：B超、X光、CT等影像学检查可明确结石的位置、大小及形态。

4. 尿常规检查：了解尿液成分，判断是否存在感染等并发症。

三、治疗方法

1. 保守治疗：对于结石较小、症状轻微的患者，可采用保守治疗，如药物治疗、尿道扩张术等。

2. 手术治疗：对于结石较大、症状严重或保守治疗无效的患者，需进行手术治疗，如经尿道碎石术、开放性手术等。

四、预防措施

1. 增加饮水量：多喝水可稀释尿液，减少结石形成的机会。

2. 注意饮食：避免高盐、高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。

3. 保持良好生活习惯：戒烟限酒，适当运动，减轻体重。