如何预防弱视复发
弱视是一种常见的儿童视力问题,其特征是视力发育不正常,导致单眼或双眼视力下降。许多家长在看到孩子经过治疗视力恢复后,往往会误以为疾病已经痊愈,但实际上弱视存在复发的可能性。本文将详细介绍弱视复发的因素,以及如何预防弱视复发,帮助家长们更好地关注孩子的视力健康。
弱视儿童在经过一段时间的治疗后,双眼视力均提高到0.9或0.9以上,但在一段时间后,一眼或双眼视力又降到0.9以下,这种现象被称为“弱视复发”。值得注意的是,有些弱视患者治疗后视力下降并不等于复发,如重新验光配镜后视力能达到0.9或0.9以上,那就不是复发。
弱视复发的原因主要有以下三个方面:
(一)家庭因素:家长认为儿童视力上升一些就基本痊愈了,忽视了巩固治疗,对患儿的巩固治疗不督促、不定期检查视力、验光和更换眼镜。
(二)患儿因素:由于儿童自觉性差,不坚持戴眼镜,不能坚持治疗。有的儿童只在家长面前戴眼镜,一离开家长就不戴了。
(三)医生因素:对于斜视性弱视儿童在手术后,可以因为弱视眼被遮盖进间过长而复发。总之,只要弱视儿童存在斜视、屈光参差等导致弱视的因素不清楚,弱视儿童没有建立起完善的立体视觉,没有坚持进行巩固治疗,弱视复发是可能的。
那么,如何预防弱视复发呢?以下是一些有效的预防措施:
(一)双眼视功能训练:当弱视眼视力达到0.6时,就可以进行双眼视功能训练,如手描实体镜、同时视训练及融合训练等。当立体视觉锐度≤60者,一般不会出现弱视复发。
(二)眼位的矫正:对于配戴眼镜及综合治疗仍不能矫正眼位的弱视儿童,应当尽早进行斜视手术。术后再进行双眼视功能训练,防止弱视复发。
(三)保持双眼视力平衡:在弱视眼视力上升到0.9以上,仍与健眼相差很大者,应当采用半遮盖疗法或交替压抑疗法,使弱视眼视力上升,与健眼视力保持平衡,防止弱视复发。
(四)要有稳固的中心就视:在弱视眼注视性质转入中心注视后,一般不会复发。视力虽然以达到0.9,仍为旁中心的弱视儿童,疗效不宜巩固,因为有时注视性质的改变比视力提高需要更长的时间,所以要注意这方面的训练,以防止弱视复发。
(五)重视随访与家庭巩固治疗:弱视在基本痊愈后,不能以为大功告成,万事大吉,一切治疗停止。基本痊愈后仍心须坚持家庭巩固治疗,逐渐减少次数,在2—3内慢慢停止;坚持随访,第一年内每月复诊一次,以后两年内应每三月复查一次。
总之,预防弱视复发需要家长、患儿和医生共同努力。家长要关注孩子的视力健康,定期带孩子进行视力检查;患儿要积极配合治疗,坚持戴眼镜,进行双眼视功能训练;医生要为患儿制定合理的治疗方案,并做好随访工作。