分裂的心包炎病

心包炎是一种常见的疾病，由于病因多样，因此被分为不同的类型。了解这些不同类型的心包炎，对于我们正确认识和治疗这种疾病至关重要。

急性心包炎

急性心包炎的病因包括感染、结缔组织异常、代谢异常、损伤、心肌梗塞或某些药物等。感染性心包炎可由细菌、病毒、真菌等引起，其中细菌感染以链球菌、葡萄球菌和革兰氏阴性杆菌为多见。病毒感染以埃可病毒、流感病毒和柯萨奇B病毒为常见。结核性心包炎起病隐匿，可存在而无明显肺部受累。

结缔组织异常如类风湿、系统性红斑狼疮、硬皮病等也可引起心包炎。代谢异常如尿毒症、糖尿病等也可能导致心包炎。损伤如心脏手术后、胸腔穿透等也可能引起心包炎。

急性心肌梗死也可能并发心包炎，称为梗死后综合征。某些药物如普鲁卡因酰胺、肼苯哒嗪等也可能引起心包炎。

慢性心包炎

慢性心包炎主要分为慢性缩窄性心包炎和慢性渗出性心包炎。慢性缩窄性心包炎通常为非特异性的，但几乎任何急性心包炎均可成为其原因。常见的原因为结核或其他感染、新生物、日光或声音的辐射、类风湿关节炎、创伤和心脏手术等。

慢性渗出性心包炎通常为非特异性的，但可因结核杆菌、真菌或新生物引起。在住院病人中，大量心包渗出的最常见原因为转移性肿瘤如癌肿、肉瘤、白血病、淋巴瘤等。

纤维蛋白性心包炎

纤维蛋白性心包炎是一种急性心包炎，主要表现为胸痛、发热和心包摩擦音。心包摩擦音是纤维蛋白性心炎的典型体征，因炎症而变得粗糙的壁层与脏层在心脏活动时相互摩擦而发生。

心包炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗包括抗感染药物、抗炎药物、抗凝药物等。手术治疗包括心包切开术、心包切除术等。