引起癌痛的原因有哪些？

癌痛是癌症患者常见的症状之一，它对患者的身心健康和生活质量造成严重影响。癌痛的原因复杂多样，了解其成因有助于我们更好地预防和治疗癌痛。

一、癌痛的成因

1. 肿瘤直接引起的疼痛

（1）组织破坏：肿瘤侵犯胸膜、腹膜或神经，侵犯骨膜或骨髓腔导致压力增高甚至病理性骨折时，患者可出现疼痛，如骨转移、骨肿瘤所致的骨痛。肺癌侵犯胸膜可致胸痛。肺尖部肿瘤侵犯臂丛可出现肩臂疼痛等。

（2）压迫：脑肿瘤可引起头痛及脑神经痛。鼻咽癌颈部转移可压迫臂神经丛或颈神经丛，引起颈、肩、臂痛。腹膜后肿瘤压迫腰、腹神经丛，可引起腰、腹疼痛。神经组织受肿瘤压迫常常同时并存神经受侵蚀。

（3）阻塞：空腔脏器被肿瘤阻塞时，可出现不适、痉挛，完全阻塞时可出现剧烈绞痛，如胃、肠及胰头癌等。另外，乳腺癌腋窝淋巴结转移时，可压迫腋淋巴及血管引起患肢手臂肿胀疼痛。

（4）张力：原发及肝转移肿瘤生长迅速时，肝包膜被过度伸展、绷紧便可出现右上腹剧烈胀痛。

（5）肿瘤溃烂，经久不愈，发生感染可引起剧痛。

2. 肿瘤治疗中引起的疼痛

这种疼痛是癌症治疗的常见并发症。如放射性神经炎、口腔炎、皮肤炎，放射性骨坏死。放疗、化疗后可出现带状疱疹产生疼痛。化疗药物渗漏出血管外引起组织坏死，化疗引起的栓塞性静脉炎，中毒性周围神经炎(长春硷)乳腺癌根治术中损伤腋淋巴系统，可引起手臂肿胀疼痛。手术后切口瘢痕、神经损伤、幻肢痛。

3. 肿瘤间接引起的疼痛

衰竭患者的褥疮，机体免疫力低下均可引起局部感染而产生疼痛。另外，前列腺、肺、乳腺、甲状腺癌等出现骨转移而引起剧烈的腹痛。

二、癌痛的预防和治疗

1. 预防

（1）早期诊断和积极治疗癌症，控制肿瘤的生长和扩散。

（2）改善患者的营养状况，增强机体免疫力。

（3）保持良好的心态，减轻心理压力。

2. 治疗

（1）药物治疗：使用镇痛药物、抗抑郁药物、抗焦虑药物等。

（2）放疗：对局部肿瘤进行放疗，缓解疼痛。

（3）化疗：对全身肿瘤进行化疗，缓解疼痛。

（4）中医中药治疗：采用中药、针灸、推拿等方法缓解疼痛。

三、癌痛患者的护理

1. 了解患者的疼痛情况，及时给予镇痛治疗。

2. 保持患者舒适体位，减轻疼痛。

3. 做好心理护理，减轻患者的心理压力。

4. 帮助患者进行康复锻炼，提高生活质量。