为什么会胎膜早破？

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

胎膜早破的病因包括以下几点：

第一、生殖道感染：生殖道内病原微生物上行性感染，可能引起胎膜炎，细菌可产生蛋白酶、胶质酶和弹性蛋白酶等，这些酶直接降解胎膜的基质和胶质，使胎膜局部抗张能力下降而导致胎膜破裂。

第二、羊膜腔压力增高：双胎、羊水过多、巨大儿等使宫内压力增加，宫颈内口处的胎膜薄弱而发生破裂。

第三、胎膜受力不均：头盆不称、胎位异常使胎先露部不能衔接，前羊膜囊受力不均，导致胎膜破裂；因手术创伤或先天性宫颈组织结构薄弱，宫颈内口松弛，宫颈过短，宫颈锥形切除，胎膜接近阴道，缺乏宫颈粘液保护，易受病原微生物感染，导致胎膜早破。

第四、营养因素：如孕妇缺乏维生素C、锌及铜，可使胎膜抗张能力下降，引起胎膜早破。

此外，孕晚期性生活频繁、羊膜穿刺不当、人工剥膜等也有可能导致胎膜早破。