肝癌怎么治疗？

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝癌如何治疗，不能一概而论，需要根据患者的具体病情来决定，目前临床上用于治疗肝癌的常见方法，包括以下几种：

第一、手术治疗，手术切除是目前肝癌治疗最有效的手段。肿瘤能否切除以及疗效，不仅与肿瘤大小和数目有关，还与肝脏功能、肝硬化程度、肿瘤的位置有无完整包膜以及静脉癌栓密切相关。肝癌的手术治疗，要注意根治性和安全性，肝脏移植则适用于肝癌合并严重肝硬化或肝功能失代偿的患者。

第二、放射治疗，三维适形放疗和调强适形放疗。为放疗肝癌治疗中的应用提供了坚实的基础，尤其对于肝癌伴静脉癌栓或腹腔淋巴结转移的情况，放射治疗优势较明显。

第三、局部消融治疗，通过影像学指导进行局部消融，可在超声引导下经皮穿刺或者腹腔镜开腹下进行消融，安全性好、不良反应轻，对于直径3 cm以下的单发病灶，其疗效接近手术切除。此外介入治疗，主要用于中期的肝癌患者，而靶向药物和免疫治疗，则是近年来用于，晚期肝癌的系统治疗方法。