低钾血症需要输液补钾吗？

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作者信息：首都医科大学宣武医院 急诊科 主任医师 李力卓

低钾血症是否需要输液补钾，要根据患者的病情严重程度而定。如果患者病情较轻微，则可以经过食疗的方式进行补钾，必要时还可以进行口服药物补钾。若患者病情较严重，则可能需要进行静脉补钾。在静脉补钾时应注意以下事项：

第一、滴注前必须了解患者的肾功能状态。对肾功能减退者在排尿少时应慎用，无尿时禁用。尿量需在30mL/h以上方可补钾，掌握见尿补钾的原则。

第二、滴注过程中要严格控制输液速度，每分钟30到40滴为宜，不可过快，滴注速度以每小时滴入氯化钾不超过1g为宜，最快也必须控制在1.5g以内，否则可能引起心脏停搏。另外滴注钾盐溶液的浓度以每500mL液体中含氯化钾不超过1.5g为宜。

第三、输液过程中，要及时巡视，严密观察输液情况及病人主诉，观察针头有无脱出、移位，局部皮肤有无红肿、疼痛，并注意药液有无外溢等。